Vaccination contre le zona

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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La vaccination contre le zona peut protéger à la fois contre l'éruption cutanée et la douleur nerveuse qui l'accompagne. Pour qui une vaccination contre le zona a du sens et quels effets secondaires elle peut avoir, lisez ici !

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. B02B01

Qu'est-ce que le vaccin contre le zona ?

Les experts de la Commission permanente de vaccination (STIKO) de l'Institut Robert Koch recommandent la vaccination contre le zona à toutes les personnes âgées. Il peut protéger contre le zona (herpès zoster) sur la peau. De plus, la vaccination contre le zona peut prévenir l'inflammation nerveuse qui l'accompagne. Cela se manifeste par une douleur intense dans la zone de peau affectée. La douleur peut persister des semaines et des mois après la disparition des changements cutanés (névralgie post-herpétique). Les virus de la varicelle dormant dans le corps déclenchent l'éruption douloureuse du zona.

Le vaccin contre le zona

Pour la vaccination contre le zona (vaccination contre le zona), le STIKO recommande un vaccin mort. Il contient un certain composant de l'agent pathogène du zona (= agent pathogène de la varicelle, virus varicelle-zona), qui stimule le système immunitaire à produire des anticorps spécifiques.

En principe, un vaccin vivant contre le zona est également disponible à partir d'agents pathogènes entiers encore capables de se reproduire, mais affaiblis. Cependant, cela fonctionne moins bien et moins longtemps que le vaccin mort. De plus, il ne convient pas aux personnes dont le système immunitaire est affaibli, qui sont l'un des groupes cibles de la vaccination contre le zona - contrairement au vaccin mort.

La vaccination contre le zona n'est pas approuvée pour protéger contre une infection initiale à la varicelle. D'autre part, il existe une vaccination séparée contre la varicelle.

Vaccin contre le zona : à qui est-il recommandé ?

La vaccination contre le zona est utile pour les personnes âgées car elles peuvent développer un zona beaucoup plus souvent que les personnes plus jeunes. Les personnes atteintes d'une maladie sous-jacente grave ou d'un système immunitaire affaibli (soit en raison d'une maladie, soit à la suite d'un traitement tel que la chimiothérapie) sont particulièrement à risque : elles sont non seulement plus susceptibles de développer un zona, mais développent également plus souvent des évolutions et des complications graves. .

C'est pourquoi les experts STIKO recommandent la vaccination contre le zona avec le vaccin mort dans ce pays aux groupes de personnes suivants :

• Toutes les personnes âgées de 60 ans et plus
• Toutes les personnes âgées de 50 ans et plus présentant un déficit immunitaire congénital ou acquis ou une maladie sous-jacente (par exemple VIH, diabète, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, maladie de Crohn, rectocolite hémorragique, BPCO, asthme, insuffisance rénale chronique)

Le vaccin contre le zona n'est homologué qu'à partir de 50 ans !

Vaccination contre le zona : qui ne doit pas se faire vacciner ?

Le vaccin contre le zona ne doit pas être administré dans les cas suivants :

• Si vous avez une allergie connue à l'un des composants du vaccin
• Si vous avez une réaction allergique après la première dose du vaccin contre le zona
• Si quelqu'un souffre actuellement d'une maladie aiguë, sévère et fébrile (la vaccination doit être reportée à plus tard)
• Pendant la grossesse et l'allaitement

Vaccination contre le zona : à quelle fréquence vous faites-vous vacciner ?

Pour que la vaccination contre le zona avec le vaccin mort puisse développer son plein effet, deux doses de vaccin sont nécessaires. Le médecin les injecte généralement dans le muscle de la partie supérieure du bras. L'intervalle de vaccination entre la première et la deuxième seringue d'injection est d'au moins deux et d'un maximum de six mois.

Si vous souffrez d'un système immunitaire affaibli, il est préférable de discuter avec votre médecin traitant du moment opportun pour les deux vaccinations contre le zona. Cela est particulièrement vrai si votre déficit immunitaire est causé par un traitement médical (comme une chimiothérapie ou une thérapie à la cortisone).

Deuxième vaccination contre le zona administrée trop tôt?

Parfois, le deuxième vaccin contre le zona est accidentellement administré moins de deux mois après la première dose de vaccin. Ensuite, il n'y a pas de protection immunitaire. Afin de renforcer la protection vaccinale souhaitée, la deuxième vaccination prématurée contre le zona est désormais comptée comme la première dose de vaccination. La prochaine vaccination contre le zona suivra au plus tôt deux mois et au plus tard six mois après.

Deuxième vaccination contre le zona administrée trop tard?

Dans certains cas, le deuxième rendez-vous de vaccination est manqué et plus de six mois se sont écoulés depuis la première vaccination. Si cela vous arrive, vous n'êtes pas obligé de recommencer la série de vaccinations ! Au lieu de cela, faites-vous vacciner contre le zona dès que possible. Veuillez noter, cependant, que vous pourriez alors être moins bien protégé contre le zona et pour une période de temps plus courte en raison du grand intervalle imprévu entre les deux doses de vaccin.

Vaccination contre le zona : rappel ?

La question de savoir si et quand renouveler le vaccin contre le zona (vaccin mort) ne peut pas encore être clairement résolue. Pour cela, d'autres observations à long terme des personnes vaccinées sont nécessaires. Il n'y a donc pas de temps pour une vaccination de rappel contre le zona.

Des études antérieures montrent que l'effet protecteur de la vaccination contre le zona (vaccination des morts) n'a que légèrement diminué après quatre ans. D'autres études indiquent que les personnes vaccinées sont protégées contre le zona pendant une période beaucoup plus longue.

Vaccination contre le zona : quelle est son efficacité ?

Le vaccin mortel recommandé contre le zona peut prévenir à la fois le zona et les douleurs nerveuses persistantes (névralgie post-thérapeutique, zona post-herpès). Il est approuvé pour les personnes âgées de 50 ans et plus et dans ce groupe d'âge peut protéger 92% du zona et 82% de la névralgie post-thérapeutique.

Le niveau de protection vaccinale diminue légèrement avec l'âge : par exemple, les personnes âgées de 70 ans ou plus au moment de la vaccination sont protégées à 90 % contre le zona.

Vaccination contre le zona : effets secondaires

La vaccination contre le zona avec le vaccin mort est considérée comme sûre. Les études qui devaient être menées pour l'approbation (approbation) du vaccin n'ont fourni aucune preuve d'effets secondaires graves ou de la survenue de maladies auto-immunes à la suite de la vaccination.

Environ une personne vaccinée sur dix développe des réactions locales au point d'injection (douleur, rougeur, gonflement) et/ou des plaintes générales telles que maux de tête, douleurs musculaires, fièvre ou fatigue. Parfois, les ganglions lymphatiques gonflent également. Des douleurs articulaires peuvent également survenir.

Ces effets secondaires de la vaccination contre le zona montrent que le corps réagit au vaccin mort. Ils disparaissent généralement après un à trois jours.

Vaccination contre le zona: quoi d'autre est important

Association avec d'autres vaccins

Les groupes cibles de la vaccination contre le zona et de la vaccination contre la grippe (vaccination contre la grippe) se chevauchent partiellement : les deux vaccinations sont généralement recommandées pour les personnes âgées. Ceux-ci peuvent également être administrés en même temps - à condition qu'un vaccin mort (vaccin inactivé) sans ce que l'on appelle des potentialisateurs (adjuvants) soit utilisé pour la vaccination contre la grippe.

On ne sait pas encore si - en dehors de la vaccination contre la grippe sans activateurs actifs - d'autres vaccins peuvent également être injectés en même temps que la vaccination contre le zona.

Vaccination contre le zona après la maladie

La plupart des gens ne contractent le zona qu'une seule fois, mais certains aussi plusieurs fois. Cela signifie : Même si vous avez déjà eu le zona, la vaccination contre le zona peut toujours être utile. Il réduira alors le risque de développer à nouveau l'inflammation douloureuse des nerfs (éventuellement avec des complications). Les médecins administreront le vaccin dès que la maladie sera passée et que les symptômes aigus auront disparu.

La vaccination n'est pas adaptée au traitement du zona ou de ses effets à long terme (comme la névralgie post-thérapeutique) !

Vaccination sans varicelle connue ?

Certaines personnes ne savent pas si elles ont eu la varicelle et pourraient donc contracter le zona. Cependant, les virus de la varicelle sont très contagieux. On suppose donc que presque toutes les personnes âgées de 50 ans et plus qui ont grandi en Allemagne ont eu la varicelle à un moment donné et portent donc l'agent pathogène en sommeil. La vaccination contre le zona est également utile si vous n'êtes pas sûr d'une maladie antérieure de la varicelle.

Ce n'est que dans certains cas que les médecins utilisent un test sanguin pour s'assurer qu'une personne a eu la varicelle avant la vaccination (cela peut être reconnu par des anticorps spécifiques dans le sang). Ceci s'applique avant un traitement planifié qui supprime le système immunitaire (traitement immunosuppresseur) et avant une greffe d'organe. Si le test sanguin montre que la personne concernée n'a pas encore eu la varicelle, la vaccination contre la varicelle est conseillée à la place de la vaccination contre le zona.

Vaccination morte après vaccination vivante ?

Certaines personnes âgées ont déjà reçu le vaccin vivant contre le zona - avec son efficacité et sa durée d'action limitées. Ils peuvent toujours se faire vacciner contre le zona sans plus tarder. L'intervalle entre la vaccination des vivants et des morts contre le zona doit être d'au moins deux mois.

Vaccination contre le zona : les coûts

La vaccination contre le zona est un service d'assurance maladie : les frais de vaccination des morts sont pris en charge par les caisses d'assurance maladie obligatoires pour les personnes à qui la STIKO recommande la vaccination - c'est-à-dire pour toutes les personnes âgées à partir de 60 ans ainsi que les personnes âgées à partir de 50 ans. s'ils sont dus à une immunodéficience ou à une maladie sous-jacente sont particulièrement à risque. La plupart des assurances-maladie privées prennent également en charge la vaccination contre le zona.

La recommandation de vaccination et la prise en charge des frais ne s'appliquent qu'au vaccin mort, mais pas au vaccin vivant contre le zona !

Vaccination contre le zona en nombre insuffisant : qui l'obtiendra ?

Parfois, les vaccins manquent. Cela peut également affecter la vaccination contre le zona, par exemple en temps de crise : Le vaccin ne peut alors plus être suffisamment fabriqué et fourni. Vous pouvez lire ce que font les médecins lorsque ces goulots d'étranglement de livraison se produisent avec le vaccin contre le zona dans notre article Pénuries de vaccins.

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