Cancer de la langue

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Le cancer de la langue, également connu sous le nom de cancer de la langue, est une forme de cancer de la bouche. La tumeur maligne et agressive affecte principalement les deux tiers antérieurs de la langue. La plupart du temps, la maladie est déclenchée par une consommation excessive de tabac et d'alcool. Plus tôt il est diagnostiqué et traité médicalement, plus grandes sont les chances de guérison. En savoir plus sur les symptômes, le traitement et le pronostic ici.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. C02

Bref aperçu

• Qu'est-ce que le cancer de la langue ? Une forme maligne de cancer buccal, elle affecte les deux tiers avant de la langue
• Causes : Les substances cancérigènes (cancérigènes) déclenchent la formation de cellules muqueuses altérées sur la langue.
• Facteurs de risque : consommation de tabac, d'alcool et de noix de bétel, exposition aux rayonnements, mauvaise hygiène bucco-dentaire, disposition ; plus rare : papillomavirus humain (HPV)
• Signes (symptômes) : Décoloration blanche et rougeâtre, ulcères, douleur, difficultés à mâcher et à avaler, gonflement, saignement, troubles sensoriels, mauvaise haleine, perte d'appétit, perte de poids, mauvaise performance, fatigue
• Traitement : Ablation chirurgicale, reconstruction, radiothérapie et/ou chimiothérapie
• Évolution et pronostic : Avec un diagnostic et un traitement les plus précoces possibles, une guérison est possible. Des rechutes peuvent survenir dans les deux ans suivant le traitement.
• Diagnostic : examen des tissus (miroir et biopsie), radiographies, échographie, tomodensitométrie (CT), tomographie par résonance magnétique (MRT)
• Prévention : s'abstenir de consommer du tabac et de l'alcool, prendre des soins bucco-dentaires soigneux et faire des examens dentaires

Qu'est-ce que le cancer de la langue ?

Le cancer de la langue ou cancer de la langue est une forme maligne (maligne) de cancer de la bouche. Il se produit principalement dans la zone avant de la langue. Les tumeurs sous la langue sont principalement des cancers du plancher buccal, qui sont aussi des cancers de la cavité buccale. Le cancer qui survient dans le tiers arrière de la base de la langue est une forme de cancer de la gorge.

Les cancers de la langue, comme la plupart des cancers, se développent progressivement en plusieurs stades. Les stades précoces et précancéreux peuvent généralement être reconnus par une décoloration blanche (leucoplasie) et de légers gonflements. Aux stades avancés, des ulcères clairs sont visibles. La tumeur est alors plus grosse ou plus étendue. Il est typique du cancer de la langue qu'il s'étende dans les tissus voisins et forme des métastases (ulcères filles). Plusieurs tumeurs individuelles peuvent être présentes en même temps.

la fréquence

Le cancer de la langue est l'une des formes les plus courantes de cancer de la bouche. Les hommes de plus de 50 ans sont en moyenne trois fois plus susceptibles d'être touchés que les femmes. La plupart des malades boivent une quantité relativement importante d'alcool ou de fumée. Une baisse a été observée ces dernières années. Cela est probablement dû au fait que de moins en moins de personnes fument en général. Les scientifiques ont découvert que les adolescents, les jeunes adultes et les femmes fument plus qu'il y a quelques années.

Comment se développe le cancer de la langue ?

Comme la plupart des cancers de la cavité buccale, le cancer de la langue débute lorsque les cellules des couches supérieures de la muqueuse changent. En médecine, on parle de carcinome épidermoïde de la langue. Les substances cancérigènes (cancérigènes) pénètrent dans les cellules et y déclenchent des changements pathologiques. Ces substances comprennent les nitrosamines présentes dans le tabac ou la viande fortement rôtie. Ils causent des dommages au génome des cellules affectées. Cela conduit à des troubles du développement dans le cours ultérieur. Ces cellules cancéreuses ne sont ni entravées dans leur croissance par le système de défense de l'organisme, ni ne meurent comme les cellules normales de la peau après une certaine durée de vie. En conséquence, des excroissances tissulaires et des ulcères se développent, qui se développent progressivement à partir d'un stade précoce en une tumeur mature.

Comment le développement du cancer de la langue est-il encouragé?

Le principal facteur de risque de cancer de la langue est la consommation excessive de tabac et d'alcool. Les extraits de tabac sans fumée inhalés avec des cigarettes électroniques sont également suspectés d'être cancérigènes. En Asie, la noix de bétel est un facteur de risque majeur. Les noix de bétel contiennent des substances psychoactives et sont soit mâchées comme du tabac, soit bues dissoutes dans du thé.

Les médecins discutent du virus du papillome humain (VPH) comme autre facteur de risque de cancer de la langue. Ces virus favorisent principalement les tumeurs malignes qui se forment dans le tiers arrière de la langue et comptent donc comme un cancer de la gorge. Jusqu'à présent, cependant, rien n'indique clairement qu'une infection au VPH provoque davantage de cancer de la langue. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire, des maladies telles que la laryngite, la leucoplasie, un système immunitaire affaibli et une exposition accrue aux rayonnements sont d'autres facteurs de risque.

Comment savoir si vous avez un cancer de la langue ?

Les symptômes typiques qui indiquent un cancer de la langue au début sont une décoloration blanche ou rougeâtre perceptible de la membrane muqueuse. Ces taches sont appelées leucoplasie et érythroplasie et sont des lésions précancéreuses. Dans de nombreux cas, ils se développent en tumeurs malignes matures.

Les autres symptômes du cancer de la langue comprennent :

• Gonflement de la langue et de la bouche
• Ulcères
• Douleur dans la langue
• Saignement d'origine inconnue
• Engourdissement de la langue
• Problèmes de déglutition, de mastication et de parole
• Mauvaise haleine (foetor)
• Épuisement, fatigue
• Perte d'appétit
• Perte de poids d'origine incertaine
• Des poussées de fièvre

Si un ou plusieurs des symptômes ci-dessus persistent pendant plus de deux semaines, veuillez consulter un médecin.

Les symptômes mentionnés ci-dessus peuvent également être des signes d'autres maladies (inoffensives ou graves). Par conséquent, faites clarifier la cause par un médecin.

Le cancer de la langue est-il guérissable ou mortel ?

Il existe essentiellement différentes options pour le traitement du cancer de la langue. La méthode choisie dépend d'une part du stade de la tumeur et d'autre part de l'état de santé et de l'âge de la personne atteinte. Par conséquent, une équipe de médecins de différentes spécialités élabore un plan thérapeutique après une consultation détaillée avec le patient. Cela comprend à la fois le traitement prioritaire et les soins de suivi ultérieurs.

opération

La condition préalable pour le plus grand succès possible du traitement est d'éliminer autant que possible le tissu cancéreux au moyen d'une opération. Les médecins enlèvent la tumeur et une partie du tissu sain environnant (résection). Cela empêchera les débris tumoraux de persister et de se développer à nouveau. Le risque de rechute est donc faible.

Si d'autres zones, telles que les ganglions lymphatiques, sont déjà touchées par le cancer, elles seront également enlevées chirurgicalement.

Une intervention chirurgicale sur la bouche ou la langue pour enlever les tissus peut rendre difficile la parole ou la nourriture.Afin d'éviter les altérations, la section affectée dans la bouche est restaurée (reconstruite) dans la mesure du possible. Pour ce faire, le chirurgien prélève des tissus d'autres parties du corps et les réinsère dans la zone concernée. Les fonctions de la langue ainsi que l'appareil de mastication et de déglutition et l'apparence sont préservés.

Radiothérapie et chimiothérapie

Dans la plupart des cas, la chirurgie est suivie d'une radiothérapie et/ou d'une chimiothérapie. Même chez les patients atteints d'un cancer de la langue qui ne peuvent pas être opérés, ces méthodes de traitement sont effectuées en monothérapie ou les deux méthodes sont combinées.

Fondamentalement, la radiothérapie (radiothérapie) a lieu soit de manière externe à travers la peau (percutanée) soit dans la cavité buccale directement sur la tumeur (curiethérapie). Il existe également la possibilité d'insérer des substances irradiantes directement dans le tissu (procédure interstitielle). La méthode qui convient au traitement du cancer de la langue dépend avant tout de ses propriétés, c'est-à-dire de la taille de la tumeur et de son emplacement. Il est également crucial que des métastases se soient déjà formées. Le plus grand succès possible du traitement est obtenu en administrant plusieurs petites doses de rayonnement qui sont administrées sur une période de six à sept semaines.

Dans de nombreux cas, la chimiothérapie est associée à la radiothérapie et est souvent réalisée après une opération. Les médecins administrent souvent des cytostatiques, par exemple avec l'ingrédient actif cisplatine. Le traitement par cytostatiques est généralement soutenu par une immunothérapie anticancéreuse. L'ingrédient actif cetuximab (anticorps) est administré ici. Ensemble, ils contrecarrent la croissance cellulaire des cellules tumorales et combattent ainsi le cancer de la langue.

Le traitement du cancer est généralement un événement très drastique pour les personnes touchées et leurs proches. Étant donné que la santé et la vie quotidienne sont altérées, un suivi complet est extrêmement important. Il comprend des examens réguliers afin que les médecins puissent observer le processus de guérison et prévenir les rechutes. Ils traitent également les effets secondaires et les comorbidités possibles. Le soutien psychosocial d'un psychologue ou d'un psycho-oncologue (un médecin spécialisé dans la prestation de soins de santé mentale aux patients atteints de cancer) avant, pendant et après le traitement est une autre partie importante du plan de traitement.

Les cytostatiques influencent toutes les cellules dans leur croissance et ont également un effet sur les tissus sains. Pour éviter les dommages et les effets secondaires graves, les médecins ajustent précisément la dose et la durée d'utilisation.

prévision

Le succès du traitement du cancer de la langue est difficile à dire au cas par cas. Comme pour tous les cancers, le succès dépend d'un certain nombre de facteurs. Les médecins supposent que plus le cancer de la langue est diagnostiqué tôt, plus les chances de guérison sont grandes. Le pronostic s'aggrave d'autant si le cancer de la langue n'est pas traité ou est déjà bien avancé.

Un autre facteur qui affecte les chances de guérison d'un cancer de la langue est l'état de santé général de la personne touchée. S'il existe d'autres maladies (telles que l'insuffisance cardiaque, l'insuffisance rénale), le pronostic est également pire.

Les rechutes sont fréquentes au cours des deux premières années suivant le traitement du cancer de la langue. Des études suggèrent que 40 à 60 pour cent des patients survivent dans les cinq ans suivant le traitement. Il n'y a pas d'informations précises sur l'espérance de vie.

Un dentiste peut-il détecter le cancer de la langue ?

En général, un diagnostic le plus tôt possible augmente considérablement les chances de guérison du cancer de la langue. Des contrôles réguliers chez le dentiste sont particulièrement importants, car les dentistes examinent non seulement les dents de manière exhaustive, mais également toute la cavité buccale. D'autres spécialistes comme les oto-rhino-laryngologistes, les orthodontistes ou les médecins généralistes jouent également un rôle dans le diagnostic initial du cancer de la langue.

Si un cancer de la langue est suspecté, le médecin examinera d'abord toute la bouche. C'est ainsi qu'il obtient une première impression des zones endommagées. Le médecin interroge également la personne concernée sur son mode de vie. Par exemple, il pose des questions sur la nutrition, si le patient boit ou fume fréquemment et si la famille a déjà eu des maladies similaires.

Le médecin utilise un examen au miroir (endoscopie) pour inspecter la cavité buccale et, si possible, prélève un échantillon de tissu anormal (biopsie). Ceci est ensuite examiné en laboratoire pour les changements cellulaires.

Si la suspicion de cancer est confirmée, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées. Pour le traitement ultérieur, il est important de déterminer des propriétés telles que l'emplacement et la taille de la tumeur. Il est également précisé si et où des métastases se sont formées. À cette fin, le médecin ordonne des examens complémentaires, tels qu'une échographie et des radiographies, une tomodensitométrie (TDM) ou une tomographie par résonance magnétique (TRM).

Pour un diagnostic le plus précoce possible, il est important d'assister aux visites annuelles chez le dentiste. Si vous suspectez un cancer de la langue (par exemple, si vous présentez des symptômes), consultez immédiatement un médecin.

Comment prévenir le cancer de la langue ?

Pour prévenir le cancer de la langue et d'autres formes de cancer de la bouche, les médecins recommandent, d'une part, d'éviter généralement le tabac et la consommation régulière d'alcool. En revanche, il est conseillé d'assister aux visites de contrôle régulières chez le dentiste et d'obtenir des conseils sur les soins bucco-dentaires soigneux.

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