Inflammation du conduit auditif

Mareike Müller est rédactrice indépendante au service médical et médecin assistante en neurochirurgie à Düsseldorf. Elle a étudié la médecine humaine à Magdebourg et a acquis une grande expérience médicale pratique lors de ses séjours à l'étranger sur quatre continents différents.

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Lorsque le conduit auditif est enflammé (otite externe), le conduit auditif externe est enflammé. La raison en est généralement une infection bactérienne. Cela est souvent causé par une blessure ou une autre maladie comme le diabète ou la grippe. Une inflammation du conduit auditif est très douloureuse. Il peut souvent être bien traité avec des médicaments. Mais cela peut aussi mettre la vie en danger. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur l'inflammation du conduit auditif.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. H60

Inflammation du conduit auditif: description

Les professionnels de la santé décrivent l'inflammation du conduit auditif externe dans l'oreille comme une inflammation du conduit auditif (otite externe). Selon ce qui provoque une inflammation du conduit auditif et les symptômes qu'elle provoque, une distinction peut être faite entre différents types :

Otite circumscripta externe

Dans cette forme la plus simple d'inflammation du conduit auditif, un follicule pileux dans le conduit auditif est enflammé (ébullition). Elle est généralement déclenchée par des bactéries qui colonisent la peau, les staphylocoques. Cette forme d'inflammation du conduit auditif est limitée à une petite zone.

Otite externe diffuse

Ce type d'inflammation du conduit auditif est le plus courant. Tout le conduit auditif est touché. L'inflammation est principalement causée par des bactéries, et parfois par des champignons.

Otites nécrotiques externes

Cette forme d'inflammation du conduit auditif est également connue sous le nom d'otite externe maligne, c'est-à-dire une inflammation maligne du conduit auditif. Elle se développe à partir d'une otite externe diffuse si le traitement choisi n'aide pas. Cela conduit à la mort des tissus enflammés (nécrose). L'inflammation peut également se propager et affecter les os du crâne ou certains nerfs crâniens.

Otite externe bulleuse hémorragique

Ce type d'inflammation du conduit auditif se produit dans le cadre de la grippe (influenza) et est donc également connu sous le nom d'otite grippale. La plupart du temps, le conduit auditif et le tympan sont touchés par l'inflammation en même temps. Des bulles sanglantes se forment sur ces structures à la suite de dommages aux plus petits vaisseaux sanguins (capillaires). L'oreille moyenne est également souvent touchée.

Inflammation du conduit auditif: symptômes

Les patients présentant une inflammation du conduit auditif se plaignent souvent des symptômes suivants :

  • démangeaison
  • Rougeur
  • Écoulement de l'oreille, éventuellement avec formation de croûtes
  • Perte auditive due au gonflement du conduit auditif
  • surchauffer
  • mal d'oreille sévère
  • douleur intense en parlant ou en mâchant
  • Douleur lorsqu'une pression est appliquée sur le cartilage devant l'entrée du conduit auditif (tragus)
  • Douleur en tirant sur le lobe de l'oreille

De plus, il peut y avoir de la fièvre et de la fatigue ainsi que d'autres symptômes du rhume tels que la toux.

Inflammation du conduit auditif : causes et facteurs de risque

L'inflammation du conduit auditif peut être causée par des bactéries, des virus et des champignons. Elle survient souvent lorsque la peau sensible du conduit auditif est lésée par le nettoyage avec des cotons-tiges ou lorsqu'il y a trop peu de cérumen protecteur en raison d'un nettoyage fréquent.

Le développement d'une inflammation du conduit auditif est globalement favorisé par les facteurs suivants :

  • Humidité dans l'oreille après la douche, le bain ou la natation
  • baignade fréquente dans l'eau chlorée
  • Blessures causées par des cotons-tiges ou des bouchons d'oreille
  • Maladies qui favorisent la survenue d'infections telles que le diabète sucré
  • Utilisation de médicaments qui affaiblissent le système immunitaire
  • Allergies aux savons, laques, cosmétiques ou embouts pour appareils auditifs

Inflammation du conduit auditif : examens et diagnostic

Pour poser le diagnostic d'inflammation du conduit auditif, votre médecin vous demandera d'abord en détail vos antécédents médicaux (anamnèse). Il vous posera par exemple les questions suivantes :

  • Quand les plaintes ont-elles commencé ?
  • Vous avez de la fièvre ou vous vous sentez épuisé ?
  • Avez-vous l'impression que vous entendez moins bien dans l'oreille affectée ?
  • Avez-vous déjà eu des plaintes similaires auparavant?
  • Avez-vous le diabète?

Ensuite, le médecin examinera vos oreilles. Tout d'abord, il recherche toute anomalie externe telle qu'une rougeur, un écoulement ou un gonflement. Puis il le teste pour la tendresse. Enfin, il effectue une otoscopie pour voir tout changement dans le conduit auditif.

Si vous signalez une perte auditive, un test auditif peut être effectué par la suite.

Votre médecin peut également effectuer un frottis pour déterminer quel agent pathogène est responsable de l'inflammation du conduit auditif.

Inflammation du conduit auditif : traitement

Le traitement de l'inflammation du conduit auditif dépend du type et de la gravité de la maladie :

Otite circumscripta externe

Cette forme d'inflammation du conduit auditif est traitée localement avec des antibiotiques et des pommades anti-inflammatoires telles que les pommades contenant de la cortisone.

Si une capsule remplie de pus (abcès) se forme ou si le tympan est affecté par l'inflammation du conduit auditif, l'abcès est ouvert. De plus, le patient reçoit désormais des antibiotiques sous forme de comprimés (antibiothérapie systémique). Des analgésiques tels que le paracétamol ou l'acide acétylsalicylique sont également souvent administrés.

Otite externe diffuse

Pendant le traitement, le conduit auditif est d'abord soigneusement nettoyé. Ensuite, des gouttes auriculaires contenant de l'alcool sont utilisées pour tuer les agents pathogènes. Pour ce faire, une bande de gaze est trempée dans la solution et placée dans le conduit auditif. Celui-ci doit être changé plusieurs fois par jour.

Ce n'est qu'en cas d'inflammation très sévère ou si le patient est diabétique que des antibiotiques ou des antifongiques (agents antifongiques) sont prescrits sous forme de comprimés. De plus, le taux de sucre dans le sang des diabétiques doit être bien contrôlé.

Otites nécrotiques externes

Dans les cas plus bénins, des antibiotiques suffisent en complément d'un traitement par bandelettes de gaze, comme c'est le cas pour l'otite externe diffuse. Les ingrédients actifs sont d'abord administrés directement dans une veine via des perfusions. Le patient reçoit ensuite les antibiotiques sous forme de comprimés.

Dans les cas graves d'otite nécrotique externe, le tissu détruit est retiré lors d'une opération. Il en va de même si l'antibiothérapie n'a pas encore été couronnée de succès après trois semaines.

Otite externe bulleuse hémorragique

Ce type d'inflammation du conduit auditif se produit dans le cadre de la grippe (influenza) et est donc également connu sous le nom d'otite grippale. La plupart du temps, le conduit auditif et le tympan sont touchés par l'inflammation en même temps. Des bulles sanglantes se forment sur ces structures à la suite de dommages aux plus petits vaisseaux sanguins (capillaires). L'oreille moyenne est également souvent touchée.

Il n'existe pas de médicament efficace contre le virus de la grippe lui-même. Cependant, en raison du risque d'une infection bactérienne supplémentaire (surinfection), les patients reçoivent des antibiotiques par mesure de précaution. De plus, les patients doivent être surveillés car l'infection peut se propager et entraîner une inflammation du tronc cérébral (encéphalite du tronc cérébral).

Inflammation du conduit auditif : remèdes maison

En plus des médicaments prescrits par votre médecin, il existe divers remèdes maison qui peuvent aider à guérir une infection du conduit auditif. Ceux-ci incluent l'oignon, le thé à la camomille et la chaleur.

Les oignons ont un effet désinfectant et aident à tuer les agents pathogènes. Si vous avez une inflammation du conduit auditif, vous pouvez faire un sachet d'oignon pour votre oreille : coupez un oignon en petits morceaux et enveloppez-le dans un torchon. Ensuite, placez-le sur votre oreille.

La camomille a des propriétés anti-inflammatoires. Vous pouvez faire du thé à la camomille et mettre le sachet de thé utilisé à votre oreille.

Dans le cas d'une inflammation du conduit auditif, la chaleur aide principalement à soulager la douleur. Si vous avez une lampe chauffante, ajustez-la et dirigez-la vers votre oreille lorsque vous vous sentez à l'aise. Mais un oreiller à grains chaud ou une bouillotte peut aussi être bénéfique.

Inflammation du conduit auditif: évolution de la maladie et pronostic

Le pronostic de la forme la plus simple d'inflammation du conduit auditif, l'otite externe circonscrite, est bon. L'inflammation guérit généralement sans conséquences - avec un traitement adéquat, les symptômes s'améliorent généralement en quelques jours. Cependant, si un abcès n'est pas retiré à temps, l'inflammation peut se propager à l'oreillette (périchondrite).

L'otite externe diffuse guérit généralement sans conséquence. Cependant, surtout chez les diabétiques, il existe un risque de récidive. Elle peut également évoluer en otite externe nécrotique, une forme dangereuse d'inflammation du conduit auditif. L'inflammation dure plusieurs semaines. Dans certaines circonstances, les otites externes nécrotiques peuvent même mettre en jeu le pronostic vital du patient.

L'otite externe bulleuse hémorragique est une forme rare d'inflammation du conduit auditif. Habituellement, il guérit sans aucune conséquence.

Inflammation du conduit auditif : prévenir

Pendant les trois premières semaines après l'infection du conduit auditif, portez un bonnet de bain lorsque vous prenez une douche ou un bain pour protéger vos oreilles du contact avec l'eau.

Ne nettoyez pas vos oreilles avec des cotons-tiges. Si vous produisez beaucoup de cérumen dans votre oreille, votre médecin des oreilles, du nez et de la gorge peut l'enlever.

Après contact avec de l'eau chlorée, vous devez vous assurer que l'eau s'écoule de l'oreille.

Les diabétiques doivent avoir leur glycémie correctement ajustée. Sinon, une inflammation du conduit auditif est favorisée.

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