Ornithose
Mis à jour leFabian Dupont est rédacteur indépendant au service médical de Le spécialiste en médecine humaine a déjà travaillé pour des travaux scientifiques en Belgique, en Espagne, au Rwanda, aux États-Unis, en Grande-Bretagne, en Afrique du Sud, en Nouvelle-Zélande et en Suisse, entre autres. Sa thèse de doctorat était axée sur la neurologie tropicale, mais son intérêt particulier est la santé publique internationale et la communication compréhensible des faits médicaux.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.L'ornithose (maladie du perroquet) est une infection à chlamydia chez les oiseaux qui peut également affecter les humains. Les perroquets, les corvidés, les pigeons et les dindes sont les principales sources de transmission. L'ornithose entraîne des symptômes pseudo-grippaux chez l'homme, qui peuvent aller jusqu'à la pneumonie. C'est assez rare en Allemagne. Si elle n'est pas traitée, elle peut être mortelle. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur l'ornithose.
Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. J17A70
Ornithose: description
L'ornithose (maladie du perroquet) est causée par la bactérie Chlamydia psittaci (précédemment: Chlamydophila psittaci) déclenché. À l'origine, on supposait que la maladie du perroquet n'est transmise que par les perroquets. Le nom historique de l'ornithose est dérivé de cette hypothèse : psittakose, d'après le mot grec psittakos pour perroquet. On sait maintenant que d'autres oiseaux peuvent également transmettre la maladie. C'est pourquoi il est utilisé aujourd'hui comme ornithose (grec ornis = oiseau).
L'ornithose se produit partout dans le monde. Dans les pays industrialisés, il semble avoir légèrement augmenté au cours des dernières décennies. Ce changement est attribué à l'augmentation des importations d'oiseaux exotiques. Dans ce pays, les perroquets et les perruches - ni l'un ni l'autre n'est un animal indigène - sont la source la plus courante d'infection.En deuxième position se trouve le pigeon répandu, que l'on trouve dans toutes les villes allemandes. Les canards et les dindes peuvent également transmettre l'ornithose; cependant, cela arrive moins souvent.
L'ornithose est une maladie professionnelle pour les éleveurs de poulets, les travailleurs des zoos ou les employés des animaleries. Bien que la transmission de personne à personne soit généralement possible, elle se produit rarement. Cependant, si la maladie est transmise directement de cette manière, l'évolution est souvent sévère - les personnes touchées deviennent très malades.
En Allemagne, l'ornithose est obligatoire. Si un patient est infecté, le médecin doit informer le service de santé du diagnostic.
Voie d'infection de l'ornithose
L'ornithose peut être diagnostiquée si vous inhalez des poussières infectieuses - des poussières contenant des particules de fientes d'oiseaux ou d'autres sécrétions (yeux, nez) qui accompagnent Chlamydia psittaci sont contaminés. Ces bactéries sont très exigeantes vis-à-vis de leur environnement. Ils ne peuvent survivre que dans des conditions bien précises. Ils trouvent ces conditions dans les voies respiratoires humaines, par exemple. Ici, les bactéries pénètrent avec succès les cellules de la surface pulmonaire, se multiplient et déclenchent une infection. Dans la plupart des cas, cela conduit à une réaction inflammatoire pouvant aller jusqu'à la pneumonie.
L'infection par gouttelettes est le moyen le plus courant d'être infecté. Les infections par frottis sont également rares. Dans ce cas, l'ornithose se transmet par contact direct avec des animaux infectés ou leurs excréments.
Ornithose : symptômes
Toutes les personnes infectées par la bactérie ornithose ne développent pas également de symptômes. S'ils le font, cependant, c'est généralement une à deux semaines après l'infection. Cette période de temps entre l'infection et l'apparition de la maladie est appelée période d'incubation. Pendant ce temps, la bactérie se multiplie dans le corps humain sans que la personne concernée ne s'en aperçoive.
En règle générale, l'ornithose se manifeste d'abord par des symptômes pseudo-grippaux - le patient développe soudainement de la fièvre, des frissons, des maux de tête et des douleurs aux membres. Une éruption cutanée inhabituelle (exanthème) peut également survenir. Toux sèche et chatouilleuse, essoufflement, essoufflement et respiration douloureuse indiquent une pneumonie. Les maux de gorge et les ganglions lymphatiques cervicaux enflés sont également fréquents dans l'ornithose.
Complications possibles
Dans les cas graves, l'agent pathogène se propage à d'autres organes. Par exemple, si le système nerveux central est affecté, il existe un risque d'altération de la conscience. Une inflammation du muscle cardiaque (myocardite), une péricardite (péricardite) et une inflammation de la paroi interne du cœur (endocardite) sont possibles. Une telle propagation des agents pathogènes de l'ornithose dans le corps est rare.
Ornithose : causes et facteurs de risque
L'ornithose est principalement transmise des oiseaux aux humains. Cependant, d'autres mammifères (moutons, chats, bovins) ont également été décrits comme sources d'infection. La transmission de personne à personne est possible dans des cas exceptionnels, mais très rarement.
La maladie du perroquet est présente dans le monde entier mais est globalement rare. En Allemagne, par exemple, il n'y a eu que dix cas en 2020, selon l'Institut Robert Koch. Le nombre de personnes réellement touchées pourrait toutefois être plus élevé, car la maladie est difficile à distinguer de la pneumonie courante.
Les personnes qui ont beaucoup de contacts quotidiens avec des oiseaux exotiques ou des pigeons courent un risque accru de maladie des perroquets. Le contact avec des oiseaux malades et nouvellement importés est un facteur de risque supplémentaire.L'ornithose est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen, car elles ont le plus souvent des contacts professionnels avec les oiseaux concernés.
En Allemagne, les oiseaux exotiques doivent être examinés par un vétérinaire avant d'être vendus. S'il y a des preuves d'une infestation par la bactérie de la psittacose, ils recevront un traitement de trois mois.
Ornithose : examens et diagnostic
En cas de suspicion d'ornithose, la voie mène au médecin de famille ou au pneumologue. Au cours de la conversation, il recueille d'abord les antécédents médicaux du patient (anamnèse). Les questions possibles sont :
- Travaillez-vous avec les oiseaux ?
- Avez-vous eu des contacts avec des perroquets ou des perruches ?
- As-tu de la fièvre?
- Vous ressentez un mal de tête ou des douleurs musculaires ?
- Vous souffrez d'une toux sèche ?
- Votre poitrine vous fait-elle mal lorsque vous toussez ?
Lors de l'examen physique ultérieur, le médecin peut dans la plupart des cas ressentir une hypertrophie de la rate (splénomégalie) en cas d'ornithose. Une radiographie des poumons montre souvent des signes de pneumonie atypique.
Pour confirmer la suspicion d'ornithose, le médecin prélève un échantillon de sang. Il est examiné en laboratoire pour rechercher des anticorps spécifiques contre l'agent pathogène. De plus, certaines valeurs sanguines sont modifiées avec l'ornithose (comme une diminution du nombre de globules blancs, une augmentation de la sédimentation sanguine).
Ornithose : traitement
La maladie des perroquets est principalement traitée avec des antibiotiques, qui doivent être pris pendant dix à 21 jours. Chez l'adulte, l'ingrédient actif doxycycline est principalement utilisé à des fins thérapeutiques - à l'exception des femmes enceintes (en raison des effets secondaires possibles). Au lieu de cela, ils sont généralement traités avec un autre antibiotique, comme l'érythromycine. Il en va de même pour les enfants. En règle générale, le traitement antibiotique est très efficace et agit rapidement.
Ornithose: évolution de la maladie et pronostic
Toutes les personnes infectées par la psittacose ne développeront pas inévitablement une pneumonie. Les cours possibles vont de l'absence de symptômes à une pneumonie sévère. Dans certains cas, des troubles gastro-intestinaux de type typhoïde avec vomissements, diarrhée et crampes abdominales surviennent.
Le pronostic de l'ornithose est très bon avec un traitement opportun et adéquat. La mortalité est inférieure à un pour cent. Avant l'utilisation d'antibiotiques, la mortalité par ornithose était de 15 à 20 pour cent.
Il est important que l'antibiothérapie soit menée jusqu'au bout. De nombreux patients ont tendance à arrêter prématurément de prendre leurs médicaments dès qu'ils se sentent mieux. Mais alors il y a un risque de rechute. Une thérapie cohérente est absolument recommandée pour un traitement réussi de l'ornithose.
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