Bévacizumab
Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.L'ingrédient actif bevacizumab est l'un des médicaments les plus importants contre le cancer : il est utilisé dans le traitement du cancer du côlon, du sein, du pancréas et de la prostate. Il est généralement considéré comme relativement bien toléré, mais dans de rares cas, il peut entraîner des saignements, une hypertension artérielle et des réactions cutanées sévères. Les enfants et les adolescents ne doivent recevoir des médicaments contenant du bevacizumab qu'après avoir soigneusement pesé les risques et les avantages. Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir sur le bevacizumab.
Voici comment fonctionne le bevacizumab
Des prédispositions génétiques ou des facteurs environnementaux tels que le tabagisme, le stress ou les produits chimiques peuvent développer un cancer au cours de la vie : les cellules du corps commencent à se développer de manière incontrôlée, à se multiplier et à déplacer les tissus sains - une tumeur maligne se développe. Les cellules de la tumeur sont « immortelles », ce qui signifie que, contrairement aux cellules normales, elles peuvent se diviser encore et encore. Les cellules normales perdent naturellement leur capacité à se diviser à un moment donné.
Certaines tumeurs peuvent séparer les cellules et se « propager » dans tout le corps. Ces cellules agressives migrent vers d'autres parties du corps via la circulation sanguine ou le système lymphatique, où elles forment ce que l'on appelle des métastases (pousses ou tumeurs filles de la tumeur d'origine). La tumeur affecte tout le corps - au stade terminal, le cancer est généralement mortel.
Pour se développer, la tumeur a besoin de son propre apport sanguin, car elle a besoin d'une quantité particulièrement importante de nutriments et d'oxygène pour une croissance tissulaire rapide. Pour ce faire, il forme indépendamment la substance messagère VEGF en grande quantité, qui, après s'être liée à son point d'ancrage (récepteur), favorise la formation de vaisseaux sanguins.
L'anticorps génétiquement modifié, le bevacizumab, bloque ces récepteurs. La substance messagère favorisant la croissance VEGF ne peut donc plus s'y lier et la formation de vaisseaux sanguins (angiogenèse) est stoppée. Le bevacizumab appartient donc au groupe dit des inhibiteurs de l'angiogenèse. En raison de l'apport insuffisant d'oxygène et de nutriments, la tumeur ne peut plus se développer.
Absorption, dégradation et excrétion du bevacizumab
Le bevacizumab est administré directement dans la circulation sanguine par perfusion. L'ingrédient actif est alors rapidement distribué dans tout le corps. Étant donné que le bevacizumab a une structure protéique, il peut être lentement décomposé n'importe où dans le corps.
Quand le bevacizumab est-il utilisé ?
Les domaines d'application (indications) du bevacizumab comprennent :
- Cancer du colon
- Cancer du sein
- Cancer du poumon (carcinome bronchique)
Voici comment le bevacizumab est utilisé
La dose de bevacizumab doit être ajustée individuellement pour chaque patient. Une ligne directrice est de cinq à 15 milligrammes par kilogramme de poids corporel, qui sont administrés sous forme de perfusion toutes les deux à trois semaines. Selon la tolérance, la perfusion dure environ 90 minutes.
La perfusion doit toujours être administrée en présence de personnel qualifié.
Le bevacizumab est généralement associé à d'autres médicaments anticancéreux. Le bevacizumab garantit que la croissance de la tumeur est inhibée. D'autres médicaments aident alors à tuer la tumeur. Il en résulte une combinaison très sensée et efficace dans le traitement du cancer.
Étant donné que des réactions allergiques peuvent souvent survenir pendant le traitement avec des anticorps génétiquement modifiés, un médicament antiallergique est généralement administré avant la perfusion.
Quels sont les effets secondaires du bevacizumab ?
Fréquemment, c'est-à-dire chez un à dix pour cent des personnes traitées, le bevacizumab provoque des effets secondaires tels que des douleurs au site de perfusion, de la fatigue et des réactions allergiques.
Les saignements gastro-intestinaux, les caillots sanguins, l'hypertension artérielle, la constipation et les changements cutanés peuvent survenir moins fréquemment.
Que faut-il considérer lors de la prise de bevacizumab ?
Peu de données sont disponibles sur l'utilisation du bevacizumab chez les enfants et les adolescents. Par conséquent, le médecin traitant doit évaluer le bénéfice par rapport au risque individuel.
Interactions
Lorsqu'il est combiné avec certains médicaments, il peut y avoir des interactions. Si le bevacizumab est administré avec certains médicaments anticancéreux (composés du platine, taxanes), des infections et certaines modifications de la formule sanguine (neutropénie) surviennent plus fréquemment.
Conduire et utiliser des machines
Il n'y a aucune preuve que le bevacizumab affecte la capacité de réaction.
période de grossesse et d'allaitement
Les médicaments contenant du bevacizumab ne doivent pas être utilisés chez la femme enceinte. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception pendant le traitement et jusqu'à six mois après, car le bevacizumab peut nuire gravement à l'enfant à naître.
La substance active peut éventuellement passer dans le lait maternel. Par conséquent, les femmes traitées par bevacizumab doivent arrêter d'allaiter et s'abstenir d'allaiter jusqu'à six mois après le traitement.
Comment obtenir des médicaments avec le bevacizumab
Les médicaments contenant du bevacizumab sont produits individuellement pour un patient selon les instructions du médecin. C'est pourquoi ils ne sont disponibles en pharmacie que sur ordonnance d'un médecin. Ils ne peuvent être administrés que par du personnel qualifié. En règle générale, les perfusions sont livrées directement au médecin, de sorte que les patients n'ont pas à commander eux-mêmes les médicaments à la pharmacie.
Depuis quand le bevacizumab est-il connu ?
L'ingrédient actif bevacizumab n'a été approuvé que depuis 2005, ce qui en fait un médicament relativement nouveau dans le traitement du cancer. Cependant, il est déjà utilisé fréquemment et avec un grand succès. On teste actuellement s'il peut y avoir des domaines d'application supplémentaires : le bevacizumab est utilisé, par exemple, « hors AMM » - c'est-à-dire (encore) sans approbation - pour une certaine maladie oculaire (dégénérescence maculaire liée à l'âge).
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