Tilidine
Mis à jour leBenjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.La tilidine est un ingrédient actif produit synthétiquement qui appartient au groupe des opioïdes. Il a un effet analgésique. Les médecins l'utilisent principalement lorsque les analgésiques plus légers ne suffisent pas. Pour prévenir les abus dans la dépendance aux opioïdes et les effets secondaires, la tilidine est généralement associée à son homologue naloxone. Lisez tout ce que vous devez savoir sur les analgésiques ici!
Voici comment fonctionne Tilidine
Les opioïdes comme la tilidine obtiennent leur effet analgésique (analgésique) en activant les récepteurs opioïdes dans le corps humain. Les endorphines du corps mais non structurellement apparentées (les propres analgésiques du corps) se lient également aux mêmes récepteurs. En activant les récepteurs opioïdes, la tilidine inhibe indirectement les systèmes neuronaux responsables de la douleur dans le corps.
Le délai jusqu'au début de l'action dépend de la forme galénique utilisée (gouttes ou comprimés). Dans le corps, la tilidine est convertie en la substance active réelle nortilidine dans le foie. La durée moyenne d'action est d'environ trois à cinq heures.
Quand Tilidine est-il utilisé ?
L'ingrédient actif tilidine est utilisé pour soulager la douleur modérée à sévère. Les médecins prescrivent également principalement le médicament si, par exemple, les analgésiques non opioïdes (par exemple, l'ibuprofène, le diclofénac, le paracétamol, le métamizole) sont insuffisants.
L'ingrédient actif est disponible sous forme de gouttes ou de comprimés. En Allemagne, la tilidine est associée à la naloxone pour éviter les abus. A très fortes doses ou lors de l'injection du médicament, la naloxone inhibe les effets de la tilidine. Les toxicomanes aux opiacés ou aux opioïdes développent des symptômes de sevrage.
Malgré la naloxone, la tilidine a toujours un potentiel important de dépendance et d'abus. Les préparations de tilidine qui libèrent rapidement le principe actif sont donc soumises à la loi sur les stupéfiants.
Voici comment la tilidine est utilisée
Les gouttes de tilidine et les comprimés à libération prolongée sont utilisés dans la plupart des cas. Les comprimés à libération prolongée libèrent le principe actif lentement, ce qui prolonge la durée d'action. Cela présente l'avantage que le patient n'a pas à utiliser le médicament aussi souvent. Les formes posologiques à libération prolongée de tilidine ne sont prises qu'une ou deux fois par jour, selon la posologie, tandis que les gouttes de tilidine sont prises jusqu'à six fois par jour.
Étant donné que l'opioïde peut entraîner une accoutumance et que des symptômes de sevrage peuvent survenir lorsque la tilidine est arrêtée brutalement, l'analgésique doit - si vous souhaitez mettre fin au traitement - être arrêté progressivement et non soudainement. Les médecins appellent cela une thérapie de « réduction progressive ».
La posologie est déterminée individuellement par le médecin traitant et doit être strictement respectée.
Quels sont les effets secondaires de la tilidine ?
L'utilisation de l'analgésique peut provoquer des effets secondaires qui affectent, entre autres, le système nerveux. Des étourdissements, une chute de la tension artérielle, de la somnolence, de la fatigue, des maux de tête, de la nervosité et parfois des hallucinations et des humeurs euphoriques se produisent fréquemment. Les deux derniers effets secondaires jouent un grand rôle dans l'abus de tilidine.
Les effets secondaires au niveau du tractus gastro-intestinal (constipation et nausées) et les troubles respiratoires (effet dépressif respiratoire) sont moins fréquents lorsque l'analgésique est administré en association habituelle avec la naloxone. Une transpiration accrue est observée comme un autre effet indésirable.
Avec une utilisation prolongée, le corps s'habitue à la tilidine. La consommation chronique peut créer une dépendance. Un sevrage brutal est très susceptible de provoquer des symptômes de sevrage.
Que faut-il considérer lors de la prise de Tilidine ?
L'effet de la tilidine sur le système nerveux peut entraîner des étourdissements et des étourdissements, ce qui signifie que le fonctionnement sûr des machines et des véhicules n'est plus garanti. Les patients doivent absolument faire attention à cela.
La tilidine ne convient pas aux personnes qui sont (ou ont été) dépendantes aux opiacés/opioïdes. La porphyrie, une maladie métabolique rare, fait également partie des contre-indications. De plus, les enfants de moins de deux ans ne sont pas autorisés à prendre Tilidine.
Les effets et effets secondaires peuvent être aggravés par un dysfonctionnement du foie et l'utilisation simultanée de sédatifs ou de somnifères. La tilidine ne peut donc pas être utilisée dans les maladies hépatiques sévères.
Les effets secondaires peuvent également être considérablement accrus en prenant de la tilidine et de l'alcool en même temps. Pour cette raison, l'alcool doit être évité pendant le traitement par Tilidine.
La prudence est également de mise en cas d'altération de la fonction respiratoire et de troubles du transit gastro-intestinal. En plus de l'alcool, l'association de la tilidine et de certains autres médicaments (par exemple les benzodiazépines) peut ralentir dangereusement la respiration et l'activité gastro-intestinale.
période de grossesse et d'allaitement
En raison de l'expérience limitée, la tilidine ne doit être utilisée pendant la grossesse et l'allaitement qu'en cas d'absolue nécessité. Des alternatives bien testées telles que le paracétamol ou le tramadol sont disponibles en particulier pour les femmes enceintes.
Comment obtenir des médicaments avec de la tilidine
La tilidine est un médicament d'ordonnance en Allemagne et en Suisse. L'ingrédient actif n'est pas disponible en Autriche.
Dans les formes posologiques non retardées, la tilidine est considérée comme un anesthésique (BTM) et à ce titre nécessite une prescription spéciale (BTM prescription). La raison de l'exigence de prescription BTM est que la tilidine a un potentiel élevé d'abus et peut entraîner une dépendance si elle est utilisée inutilement fréquemment. Les comprimés à libération prolongée ne sont pas soumis à la loi sur les stupéfiants.
Depuis quand le Tilidine est-il connu ?
La tilidine a été développée en tant qu'ingrédient actif synthétique au début des années 1970. Au début, les gouttes étaient commercialisées car le dosage de la tilidine est plus facile à manipuler avec des gouttes.
Parce que cette substance, comme tout opioïde, peut provoquer une dépendance, quelques années plus tard, le médicament n'était plus utilisé chez les patients toxicomanes. L'ajout de l'adversaire naloxone empêche les abus. Cependant, il y a également eu des décès chez les personnes fortement dépendantes aux opioïdes, car la naloxone peut provoquer de graves symptômes de sevrage.
Plus de faits intéressants sur Tilidine
La tilidine est l'un des opioïdes faiblement efficaces. Sa puissance est d'environ un cinquième de la puissance de la morphine. C'est pourquoi la tilidine a longtemps été considérée comme un analgésique qui ne nécessite pas de BTM. En raison de l'augmentation des abus et des symptômes de sevrage qui en résultent, le désir d'une manipulation plus stricte a été fort et finalement appliqué en 2013 - au moins pour la tilidine / naloxone non retardée.
Mots Clés: symptômes bébé bambin adolescent
