Percée vaccinale : malade malgré la vaccination

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Des millions de personnes dans le monde ont déjà été vaccinées. Cela augmente également le nombre de personnes qui tombent à nouveau malades à cause du virus malgré une protection vaccinale complète - certaines d'entre elles sérieusement.

Selon l'Institut Robert Koch RKI, l'Allemagne, par exemple, a dénombré jusqu'à présent plus de 5 300 de ces avancées dans la vaccination - sans aucune information sur la gravité de la maladie (au 14 juillet 2021). Selon l'Office fédéral de la sécurité des soins de santé, le BASG, il y en avait jusqu'à 314 en Autriche. En Suisse, le BAG (Office fédéral de la santé publique) signale 391 infections malgré une vaccination complète. Mais ce n'est pas une raison pour douter des vaccinations.

Il n'y a pas de protection à 100 pour cent

Car une chose était claire dès le départ : même une vaccination complète ne garantit pas une sécurité à 100 %. Même une double injection de vaccins à ARNm de BioNTech ou de Moderna offre un très haut niveau de protection contre la maladie - mais pas parfait.

Même dans les études nécessaires à l'approbation des vaccins, certains des participants vaccinés sont tombés malades. Mais pas un seul participant n'est tombé gravement malade - et aucun d'entre eux n'est décédé d'une infection au Sars-CoV-2.

Selon l'importance de leur proportion de malades, les fabricants ont calculé une efficacité de 95 à 66 pour cent. Cependant, selon les études, ces chiffres ne concernaient que quelques milliers à quelques dizaines de milliers de participants. Il est évident qu'au vu des millions de personnes qui ont été vaccinées, cela ne se passe pas toujours si facilement, et que certaines d'entre elles tombent encore gravement malades.

De plus, les études d'approbation ont principalement recruté des participants d'âge « moyen à moyen-élevé ». Ils ne peuvent pas représenter la vraie diversité de la population. Les divers facteurs individuels qui influencent le succès de la vaccination - tels que l'âge, la condition physique générale, les maladies antérieures et les facteurs d'influence sociale - sont trop divers.

L'influence des mutants

Mais surtout, la variante bêta et maintenant la variante delta beaucoup plus contagieuse ont de plus en plus déplacé l'agent pathogène d'origine.

Le monde a été soulagé de constater que les vaccins offrent également une excellente protection contre ces variantes. Mais par rapport au virus d'origine, l'efficacité est encore quelque peu réduite. Cela peut augmenter le risque de maladie grave et de décès malgré les doubles vaccinations - en particulier dans les groupes à risque.

Et un autre facteur pourrait être ajouté : les personnes qui ont été infectées par la variante Delta, par exemple, hébergent généralement de plus grandes quantités de virus dans la gorge.Non seulement la probabilité d'infecter les autres est plus élevée, mais aussi qu'ils tombent gravement malades. Parce que plus la quantité de virus inhalée est élevée, plus il est probable qu'il sera grave. On ne peut donc pas exclure que des percées dans les vaccinations puissent se produire plus fréquemment pour cette raison également.

Qui est touché par une vaccination révolutionnaire ?

Une étude israélienne récente fournit des informations précieuses sur les groupes particulièrement touchés par les percées de la maladie. Environ 60% de la population y a déjà été vaccinée deux fois avec BioNTech (au 21 juillet 2021).

Environ 300 d'entre eux sont encore si gravement atteints du Covid-19 qu'ils ont dû être soignés à l'hôpital. Un groupe de scientifiques de l'hôpital universitaire d'Ashdod a évalué 152 cas. 38 d'entre eux ont dû être ventilés, 34 sont décédés. Compte tenu de plus de 5,1 millions d'Israéliens entièrement vaccinés (au 21 juillet 2021) avec un assouplissement étendu simultané, c'est un très petit nombre pour toute la tragédie. Cependant, ces résultats nous rappellent de continuer à adopter un comportement prudent.

Les personnes âgées, les malades - et les hommes

Mais à quelles personnes ces percées vaccinales sérieuses ont-elles été touchées ? Même si l'une des personnes concernées n'avait que 22 ans, les autres étaient pour la plupart des personnes âgées. L'âge moyen des personnes touchées était de 71 ans. Environ les deux tiers d'entre eux étaient des hommes.

En outre, 96 pour cent souffraient de maladies antérieures : hypertension artérielle, diabète, insuffisance cardiaque, maladies rénales et pulmonaires chroniques, démence ou cancer. Seuls six des patients n'avaient pas de maladie antérieure.

Un système immunitaire affaibli est également risqué pour ceux qui ont été vaccinés

Particulièrement notable : le système immunitaire était affaibli chez 40 pour cent des patients. Certains ont pris des corticoïdes, d'autres ont reçu une chimiothérapie ou une thérapie par anticorps (anti-CD20) à cause du cancer. D'autres encore ont dû prendre des médicaments immunodéprimés en raison d'une greffe d'organe pour éviter une réaction de rejet.

L'étude met ainsi en évidence un facteur important qui doit être pris en compte dans l'appréciation de l'effet protecteur : De même que parmi les non vaccinés, trois groupes sont particulièrement à risque parmi les vaccinés : les anciens malades, les personnes âgées et les immunodéprimés.

Les 80 ans qui ont été vaccinés deux fois sont aussi à risque que les 50 ans non vaccinés

Le statisticien britannique David Spiegelhalter a commenté cela dans un article invité de l'édition en ligne du magazine britannique The Guardian. Selon lui, une personne de plus de 80 ans qui a été doublement vaccinée a un risque de décès similaire à une personne de 50 ans non vaccinée.

En fait, la protection immunitaire déjà plus faible des personnes âgées, notamment contre les variantes du virus, pourrait encore baisser un peu plus. Dans ce cas, les personnes âgées sont en outre protégées si les plus jeunes qui les entourent sont également vaccinés.

Cela pourrait sembler encore plus critique pour les personnes présentant un déficit immunitaire prononcé. Pour des raisons de sécurité, ils n'avaient pas participé aux études d'admission. Ils envisagent maintenant de leur faire une troisième vaccination.

Les masques peuvent aussi être utiles pour les personnes vaccinées

Conclusion : Les vaccinations complètes réduisent considérablement le risque de maladie - mais elles ne sont pas « infaillibles ». Plus les gens sont vaccinés, mieux tout le monde est protégé des percées dans la vaccination - en particulier le groupe de personnes particulièrement à risque.

Au plus tard avec des variantes hautement contagieuses et des incidences élevées - comme prévu pour l'automne à venir - une protection supplémentaire en gardant vos distances et en portant un masque peut continuer à être importante - pas seulement pour les personnes à risque accru.

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