Prévention des AVC
et Dr. méd. Nina Buschek Mis à jour leKathrin Rothfischer a étudié la microbiologie et la génétique à Ratisbonne après une excursion dans les études allemandes. Présenter des problèmes complexes d'une manière facilement compréhensible était sa passion même à l'époque. C'est pourquoi elle a fait de cette passion un métier après l'obtention de son diplôme : après divers postes dans la maison d'édition médicale spécialisée et dans la presse publique, elle a finalement trouvé sa maison de journaliste chez
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Le déclencheur d'un accident vasculaire cérébral (apoplexie, insulte, infarctus cérébral, accident vasculaire cérébral) est dans la plupart des cas un trouble circulatoire soudain dans le cerveau (infarctus ischémique). Une hémorragie cérébrale peut également provoquer un accident vasculaire cérébral (près de 20 pour cent). En conséquence, les cellules nerveuses sensibles reçoivent trop peu d'oxygène et de nutriments - elles meurent. Parmi les patients qui survivent à l'AVC, environ un tiers restent des dommages permanents. Un tiers devient soins infirmiers.Dans un autre tiers, les déficiences causées par l'infarctus cérébral disparaissent complètement.
Le risque d'AVC augmente significativement avec l'âge. Les hommes sont légèrement plus touchés que les femmes. Les accidents vasculaires cérébraux sont également possibles chez les jeunes et même les enfants.
La prévention
Prévention primaire
La prévention primaire comprend toutes les mesures qui peuvent éliminer les facteurs de risque et ainsi prévenir un AVC.
Vous ne pouvez vous protéger contre une hémorragie cérébrale que dans une mesure limitée en vous assurant que votre tension artérielle est normale. Les malformations vasculaires (anévrismes) peuvent se rompre à la suite d'une hypertension artérielle. Comme ils sont innés, il n'y a pas de mesures préventives directes contre eux.
La cause la plus fréquente d'un accident vasculaire cérébral par occlusion vasculaire (infarctus cérébral) est la calcification des vaisseaux sanguins. Les facteurs de risque de ce qu'on appelle l'artériosclérose sont :
- hypertension artérielle
- fumeur
- Alimentation (trop peu de fruits et légumes, trop de sel et de graisses animales)
- taux de cholestérol élevé
- Diabète
- Obésité
- Mode de vie sédentaire
- Syndrome d'apnée du sommeil
Dans 20 pour cent des cas, les arythmies cardiaques sont responsables de l'infarctus cérébral. En conséquence, un caillot sanguin (thrombus) peut se former, qui est transporté dans le cerveau via la circulation sanguine et peut y bloquer un vaisseau. L'arythmie doit être traitée ou le sang doit être dilué à l'aide de certains médicaments afin d'éviter la formation de caillots sanguins (anticoagulation).
Prévention secondaire
Les mesures de prévention secondaire sont conçues pour prévenir un nouvel AVC.
Après un infarctus cérébral, il est logique de prendre des médicaments qui inhibent la coagulation du sang et empêchent ainsi la formation de caillots sanguins. L'acide acétylsalicylique, le dipyridamole et le clopidogrel sont courants.
Une nouvelle hémorragie cérébrale ne peut être évitée qu'en abaissant constamment la pression artérielle. Les malformations existantes des vaisseaux sanguins du cerveau peuvent parfois être opérées.
Prévention tertiaire
La prévention tertiaire ou la rééducation vise à restaurer les performances du patient et à éviter une perte fonctionnelle permanente. Ces mesures doivent commencer dès que possible après un AVC.
Une mobilisation précoce permet d'éviter d'autres complications, par exemple une pneumonie due au chyme inhalé (pneumonie par aspiration), une thrombose veineuse profonde ou des escarres. Diverses méthodes d'entraînement sont conçues pour améliorer les troubles du mouvement, du langage, de la parole, de la vision, de la mémoire et de l'attention. Si cela n'est pas possible ou que partiellement possible, des stratégies sont développées avec le patient afin de mieux faire face aux restrictions.
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