Les douleurs menstruelles

et Sabine Schrör, journaliste médicale

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Sabine Schrör est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale Elle a étudié l'administration des affaires et les relations publiques à Cologne. En tant que rédactrice indépendante, elle est à l'aise dans une grande variété d'industries depuis plus de 15 ans. La santé est l'un de ses sujets de prédilection.

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La plupart des femmes connaissent les douleurs menstruelles (dysménorrhée) par expérience personnelle. Habituellement, les plaintes mensuelles sont supportables. Mais parfois, ils deviennent si forts qu'ils nuisent gravement au bien-être et aux performances au quotidien. Lisez ici ce qui cause les douleurs menstruelles, ce que vous pouvez faire vous-même contre les symptômes et quand consulter un médecin.

Bref aperçu

• Causes : Douleurs menstruelles primaires (non liées à la maladie) : apparition précoce des premières règles, faible poids corporel (IMC inférieur à 20), prédisposition familiale, facteurs psychologiques, cycle menstruel particulièrement long. Douleurs menstruelles secondaires (basées sur une maladie sous-jacente) : endométriose, fibromes, polypes, cancer, inflammation des organes génitaux, contraceptifs comme le stérilet.
• Traitement : En cas de douleurs menstruelles secondaires, traiter la maladie sous-jacente. Pour les douleurs des règles primaires : remèdes maison tels que l'exercice, la chaleur, les plantes médicinales (par exemple l'alchémille, l'achillée millefeuille, le gattilier, le millepertuis), ainsi que l'acupression, l'acupuncture, l'alimentation riche en magnésium, les contraceptifs hormonaux, les analgésiques et les anticonvulsivants médicaments, préparations hormonales.
• Quand chez le médecin En cas de douleurs menstruelles soudaines, de saignements douloureux après la ménopause, de modifications notables de l'intensité et de la durée des douleurs menstruelles et de modifications des saignements.
• Voici ce que fait le médecin : Entretien avec la patiente (anamnèse), examen gynécologique, éventuellement actes d'imagerie comme l'échographie ou l'imagerie par résonance magnétique (imagerie par résonance magnétique, IRM).

Douleur menstruelle: causes

De nombreuses femmes souffrent de crampes pelviennes juste avant et pendant les règles. Parfois, la douleur irradie même dans le dos. Il existe souvent d'autres symptômes tels que maux de tête, diarrhée, nausées et vomissements. La douleur est déclenchée par les contractions des muscles utérins. Pendant la menstruation, il se contracte comme un spasme afin d'expulser la muqueuse utérine, qui se reconstitue tous les mois, si la fécondation n'a pas lieu.

Les douleurs menstruelles peuvent être divisées en :

• Douleurs menstruelles primaires : Elles apparaissent avec la première période menstruelle (ménarche) et accompagnent les femmes affectées tout au long de la ménopause. Il n'y a pas de maladie physique.
• Douleurs menstruelles secondaires : Elles n'apparaissent généralement qu'à partir de 30 ou 40 ans et sont basées sur une maladie gynécologique. C'est surtout l'endométriose qui est derrière. La muqueuse de l'utérus s'installe à l'extérieur de l'utérus (« doublure utérine dispersée »). Les polypes, l'inflammation des trompes de Fallope et les contraceptifs tels que le DIU peuvent également provoquer des douleurs menstruelles secondaires.

Causes de la douleur des règles primaires

Les douleurs menstruelles primaires touchent particulièrement les femmes jeunes et très minces dès leurs premières règles. On estime qu'entre 30 et 50 pour cent de toutes les femmes en âge de procréer souffrent de ces douleurs menstruelles.

Les facteurs suivants favorisent la dysménorrhée primaire :

• début précoce des premières règles (à partir d'environ 12 ans)
• Faible poids corporel : Les femmes très minces (IMC inférieur à 20) souffrent plus souvent de douleurs menstruelles primaires.
• Prédisposition familiale : C'est un avantage si la mère ou les sœurs souffrent également de douleurs menstruelles.
• un cycle menstruel particulièrement long

• stress psychologique tel que la peur ou le stress

Causes de la douleur menstruelle secondaire

Les maladies organiques sont responsables de douleurs menstruelles secondaires, par exemple :

• Endométriose : C'est la cause la plus fréquente de douleurs menstruelles secondaires. Les personnes touchées ont une muqueuse utérine dispersée autour de leur corps, en particulier dans le bassin. Les morceaux de membrane muqueuse, comme la membrane muqueuse à l'intérieur de l'utérus, sont soumis à des changements hormonaux au cours du cycle menstruel. Lorsque les menstruations surviennent, elles commencent à saigner. Des crampes menstruelles sévères et des rapports sexuels douloureux suggèrent une endométriose. D'autres signes incluent des cycles irréguliers et des taches.
• Fibromes et polypes : Ce sont des excroissances bénignes sur la paroi musculaire de l'utérus (fibromes utérins) ou la muqueuse de l'utérus (polypes utérins). Ils peuvent provoquer des taches et des douleurs menstruelles.
• Cancer : Les tumeurs malignes des organes génitaux comme le cancer du col de l'utérus ou le cancer de l'ovaire se développent souvent inaperçues et sans douleur au début. À un moment donné, cependant, les premiers symptômes apparaissent. Surtout avec des saignements inhabituels de longue durée ou des pertes brunes après la ménopause, vous devez être vigilant et consulter un gynécologue - de tels symptômes peuvent être un signe de cancer.
• Inflammation des organes génitaux : une infection vaginale ascendante (colpite) peut entraîner une inflammation chronique des trompes de Fallope, qui provoque de graves douleurs menstruelles et une gêne pendant l'ovulation.
• Contraceptifs : Un effet secondaire courant du DIU (dispositif intra-utérin, DIU) est les crampes menstruelles. Ceux-ci incluent des douleurs menstruelles et une augmentation des saignements.

Douleur menstruelle : traitement

En cas de douleurs menstruelles secondaires, la maladie sous-jacente doit toujours être traitée.

Il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire vous-même contre les douleurs des règles primaires. Divers remèdes maison et suppléments à base de plantes ont fait leurs preuves. Il existe également des analgésiques et des médicaments antispasmodiques pour les plaintes graves.

Médicament contre les douleurs menstruelles

• Analgésiques : Surtout le groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) avec des ingrédients actifs tels que l'ibuprofène, le paracétamol et l'acide acétylsalicylique soulagent efficacement la douleur. Cependant, ces médicaments peuvent attaquer la muqueuse de l'estomac. Il peut donc être judicieux de prendre une préparation qui protège l'estomac en même temps.
• Antispasmodiques : Les soi-disant antispasmodiques comme la butylscopolamine détendent les muscles et soulagent ainsi les douleurs menstruelles.
• Préparations hormonales : les femmes qui ne souhaitent actuellement pas devenir enceintes peuvent être bien traitées avec des contraceptifs hormonaux tels que la pilule contenant l'ingrédient actif acétate de chlormadinone (CMA). Les hormones artificielles ralentissent la formation de la muqueuse utérine pendant le cycle. Avec les saignements mensuels, moins de membrane muqueuse est perdue, de sorte que le saignement est considérablement moindre. Souvent, ils éliminent même complètement les douleurs menstruelles.

Douleur menstruelle : remèdes maison

Divers remèdes maison peuvent aider à soulager les douleurs menstruelles. Vous pouvez les utiliser à la maison avec peu d'effort.

La chaleur soulage les douleurs menstruelles

De nombreuses femmes trouvent que la chaleur est un remède agréable contre les douleurs menstruelles. Parce que la chaleur détend les crampes musculaires de l'abdomen. Un bain chaud peut aider à soulager les crampes menstruelles. Se baigner dans une eau à environ 38 degrés pendant 15 à 20 minutes - c'est relaxant.

En dehors de cela, divers remèdes maison chauffants peuvent être utilisés sur l'estomac.

Protège-ventre à la camomille

Un coussinet abdominal chaud et humide à la camomille a un effet analgésique, antispasmodique et relaxant. Pour ce faire, versez un demi-litre d'eau bouillante sur une à deux cuillères à soupe de fleurs de camomille.Laissez l'infusion couverte pendant cinq minutes maximum, puis filtrez les composants de la plante.

Ensuite, placez un tissu intérieur enroulé dans un deuxième tissu et enroulez le tout dans un emballage. Laissez-le tremper dans le thé chaud avec les extrémités pendantes puis essorez-le (attention : risque de brûlure !).

Ensuite, placez le tissu intérieur humide autour de votre ventre sans plis. Fixez le chiffon avec une serviette sèche. Retirez le tampon après 20 à 30 minutes et reposez-vous pendant une demi-heure après utilisation.

En savoir plus sur les effets de la camomille dans l'article sur les plantes médicinales sur la camomille.

Wraps de pommes de terre

Un enveloppement de pommes de terre sur le ventre peut également aider à soulager les douleurs menstruelles. Les pommes de terre emmagasinent particulièrement bien la chaleur et la restituent longtemps.

Vous pouvez découvrir comment préparer et utiliser un wrap aux pommes de terre ici.

Chaleur sèche

Un oreiller à grains chauds (oreiller en pierre de cerisier) ou une bouillotte conviennent également comme remèdes maison pour les crampes menstruelles.

N'utilisez ces remèdes maison que tant que la chaleur est confortable. Les personnes souffrant de maladies cardiaques ou de troubles neurologiques doivent toujours consulter leur médecin avant d'utiliser la chaleur.

Thé pour les douleurs menstruelles

Que faire si vous avez des douleurs menstruelles pour boire du thé ! Parce que de nombreuses tisanes médicinales ont un effet analgésique, soulagent les crampes et détendent. Les thés aux plantes médicinales suivantes sont particulièrement adaptés aux crampes menstruelles :

• anis
• Verveine
• feuilles de mélisse
• sauge
• Gingembre
• manteau de dame
• achillée
• Gattilier
• Herbes Johannis

Vous pouvez découvrir comment bien préparer et utiliser les thés dans les articles sur les plantes médicinales correspondants.

Plus de conseils pour les douleurs menstruelles

Massage abdominal : Un massage abdominal doux peut stimuler le mouvement naturel des intestins, soulager les tensions et ainsi aider à lutter contre les douleurs menstruelles. Pour ce faire, caressez le ventre avec les deux mains et appuyez doucement dans le sens des aiguilles d'une montre pendant plusieurs minutes.

Mouvement : Les contractions douloureuses de l'utérus sont associées à une diminution du flux sanguin vers l'organe. Cela peut aggraver la douleur. Les sports doux comme le yoga, la marche nordique ou le cyclisme stimulent la circulation sanguine, détendent les muscles du petit bassin et aident ainsi à lutter contre la douleur.

Même une marche suffit souvent à soulager les crampes menstruelles aiguës.

Alimentation : Les légumineuses, le riz complet et les noix contiennent une quantité particulièrement élevée de magnésium, ce qui prévient les crampes de toutes sortes.

Acupression : L'acupression peut également soulager les douleurs menstruelles. Une étude a montré l'effet de trois points d'acupression contre les douleurs menstruelles. Ceux-ci s'assoient

• largeur d'une main sous le nombril
• à l'intérieur du genou, à environ une largeur de main sous l'articulation du genou
• sur le bas du dos dans la zone des fossettes lombaires

Appliquez une légère pression sur ces points avec votre main et massez les zones. Si vous avez des questions à ce sujet, veuillez contacter votre médecin ou un praticien alternatif.

Selon l'étude, l'acupression peut prévenir les douleurs menstruelles. Massez les points régulièrement pendant quelques jours avant le début des règles.

Sexe : Pendant l'orgasme, le corps libère des hormones du bonheur. De plus, les muscles pelviens se détendent pendant l'apogée sexuelle et le flux sanguin vers tout le bas-ventre augmente.

Qu'est-ce qui aide avec les douleurs menstruelles sévères?

Parfois, les douleurs menstruelles sont particulièrement intenses. Les remèdes maison peuvent aider ici aussi. Au contraire, ils ont un effet de soutien, par exemple pour réduire la dose et le nombre d'analgésiques conventionnels.

Si vous avez des douleurs menstruelles sévères répétées, éventuellement accompagnées d'une augmentation des saignements menstruels, il est conseillé de consulter un médecin de confiance. Peut-être qu'une maladie pourrait être derrière cela.

Douleurs menstruelles : quand consulter un médecin ?

Si vous avez des douleurs menstruelles depuis longtemps, ce n'est généralement pas une source de préoccupation. Cependant, vous devriez absolument demander à un gynécologue de clarifier les nouvelles douleurs menstruelles. Si la durée ou la gravité de la douleur ou du saignement lui-même change, vous devriez également consulter votre gynécologue. En effet, les infections vaginales en particulier peuvent être identifiées et traitées à un stade précoce sans provoquer de maladies secondaires.

Les femmes ménopausées doivent être particulièrement prudentes lorsqu'elles présentent des saignements soudains. Parce que ceux-ci peuvent indiquer une tumeur des organes génitaux.

Vous devriez également consulter un gynécologue si vous avez des douleurs menstruelles inhabituellement sévères qui vous affectent dans la vie de tous les jours. Cela peut être dû à l'endométriose ou à une autre condition.

Douleur menstruelle : c'est ce que fait le médecin

Tout d'abord, le gynécologue vous parlera et vous demandera en détail vos symptômes et vos antécédents médicaux (anamnèse).

Lors de l'examen gynécologique qui suit, le médecin examine la muqueuse, le vagin, l'utérus et les ovaires afin d'exclure une maladie physique comme cause des douleurs menstruelles. Il vérifie également le bon ajustement des contraceptifs tels que le stérilet.

D'autres tests tels que des analyses de sang, une échographie ou une laparoscopie (laparoscopie) peuvent suivre. L'imagerie par résonance magnétique (imagerie par résonance magnétique, IRM) ou la tomodensitométrie (TDM) peuvent également être nécessaires - par exemple si une endométriose est suspectée. Ceci est souvent difficile à diagnostiquer car les petits foyers de la muqueuse utérine à l'extérieur de l'utérus ne sont pas toujours faciles à trouver. L'IRM et la TDM peuvent alors aider

Une fois que le médecin a identifié la cause de vos douleurs menstruelles, il initiera le traitement approprié.

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