Gencives reculées

et Sabine Schrör, journaliste médicale

Marian Grosser a étudié la médecine humaine à Munich. De plus, le docteur, qui s'intéressait à beaucoup de choses, osa faire des détours passionnants : étudier la philosophie et l'histoire de l'art, travailler à la radio et, enfin, aussi pour un Netdoctor.

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Sabine Schrör est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale Elle a étudié l'administration des affaires et les relations publiques à Cologne. En tant que rédactrice indépendante, elle est à l'aise dans une grande variété d'industries depuis plus de 15 ans. La santé est l'un de ses sujets de prédilection.

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Lorsque les gencives se rétractent, les gencives deviennent plus petites et se rétractent de sorte que les collets dentaires sensibles sont exposés. À long terme, cela peut entraîner la chute des dents. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire entraîne souvent un recul des gencives. Mais la mauvaise technique lors du brossage des dents et le grincement chronique des dents sont également des déclencheurs possibles. En savoir plus sur les causes du recul des gencives et comment les traiter et les prévenir avec succès !

Bref aperçu

Traitement et prévention : brossage correct des dents, autocontrôle régulier des gencives, visites régulières chez le dentiste et hygiène bucco-dentaire, correction des prothèses dentaires mal ajustées, alimentation saine, protège-dents (pour grincement de dents nocturne), retrait éventuel du piercing langue/lèvre , greffe de gencive (dans les cas graves).
Causes : inflammation fréquente des gencives, brossage des dents incorrect, brosses à dents dures, grincements de dents, franges des lèvres et des joues trop proches de la dent (plis du tissu conjonctif entre la lèvre/joue et les gencives), prothèses mal ajustées, piercings des lèvres et de la langue , mesures orthodontiques telles que broches, prédisposition.
Symptômes : perte de volume et rétraction des gencives. Les degrés de gravité selon Miller vont de la classe I (légère diminution, aucun dommage au lit dentaire ou à l'os) à la classe IV (diminution sévère avec perte tissulaire et osseuse, désalignement dentaire sévère).
Conséquences : collets dentaires exposés, caries du collet dentaire, douleurs dans les collets dentaires dues aux stimuli de contact et de température, inflammation du lit dentaire (parodontite), dégradation de la mâchoire, perte des dents.
Quand chez le médecin Contrôles réguliers en prévention, mais au plus tard lorsque les collets dentaires sont déjà exposés.

Récession des gencives : que faire ?

Les gencives (gencives) sont une partie spéciale de la muqueuse buccale. Lorsque les gencives reculent (régression gingivale), elle perd de sa substance et se retire de plus en plus des dents. En conséquence, de plus en plus de sections de dents ci-dessous sont exposées. Non seulement cela semble inesthétique, mais cela peut également endommager vos dents. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez faire quelque chose dès l'apparition des premiers signes de maladie des gencives :

Assurez-vous de vous brosser les dents régulièrement et d'utiliser la bonne technique (par exemple, n'appuyez pas trop fort).
Tout tartre existant doit être enlevé par le dentiste.

Si le grincement de dents nocturne (bruxisme) est la cause du recul des gencives, vous devez porter un protège-dents adapté individuellement la nuit. Cela prévient les dommages aux dents et est doux pour les gencives.

Les prothèses dentaires mal ajustées doivent être corrigées afin que les gencives ne reculent plus.
Si des piercings (par exemple sur la lèvre ou la langue) sont la cause du recul des gencives, vous devez absolument les retirer.

Si la régression n'a pas trop progressé, les gencives peuvent se reconstruire une fois la cause corrigée. À un stade avancé, cependant, la gencive ne peut plus se régénérer. Ensuite, dans certaines circonstances, la seule chose qui peut aider est une greffe de gencive, dans laquelle le tissu est transplanté du palais aux zones touchées.

Récession des gencives : prévention

Afin de reconnaître à un stade précoce la récession imminente des gencives, vous devez régulièrement regarder vos gencives dans le miroir. Des gencives saines semblent roses, tandis qu'une gencive enflammée est généralement rouge et enflée. Des saignements fréquents des gencives peuvent également indiquer une maladie de la gencive. Si vous souffrez fréquemment d'inflammation des gencives, assurez-vous d'en informer votre dentiste lors de votre prochaine visite.

Vous pouvez également prévenir efficacement le recul des gencives avec une bonne alimentation. Il est important que la gencive reçoive toutes les vitamines et autres nutriments nécessaires. Les vitamines A et C en particulier, ainsi que l'oligo-élément sélénium, sont essentiels pour des gencives fortes.

La vitamine A se trouve par exemple dans les saucisses de foie, les œufs, les légumes à feuilles, les carottes et les abricots. Les sources classiques de vitamine C sont les agrumes et les kiwis. Le sélénium se trouve, par exemple, dans les champignons, le fromage, les légumineuses et les noix. Si le corps est suffisamment approvisionné en ces substances et si l'hygiène bucco-dentaire est également bonne, alors les gencives sont plus résistantes et donc moins sujettes au recul des gencives.

Récession des gencives : causes

En principe, le recul des gencives peut être dû à une inflammation des gencives (gingivite) ou à d'autres causes. Il y a généralement plusieurs facteurs qui jouent un rôle dans le recul des gencives.

Causes inflammatoires du recul des gencives

Si les gencives s'enflamment plus souvent, elles perdront tôt ou tard leur substance. Le plus souvent, la gingivite est causée par des bactéries, dont beaucoup vivent dans la cavité buccale. Certains forment un revêtement à partir de protéines, de glucides et d'autres composants alimentaires, ce qu'on appelle la plaque dentaire, qui se dépose sur les dents. Si la plaque n'est pas enlevée régulièrement, elle peut entraîner une gingivite.

Le brossage quotidien aide à lutter contre la plaque molle. Avec des substances individuelles de la salive, la plaque peut durcir en tartre, qui ne peut plus être éliminé avec une brosse à dents normale. Étant donné que d'autres bactéries peuvent se déposer sur la surface rugueuse du tartre et donc que le risque de gingivite augmente encore, le tartre doit être retiré par le dentiste.

Facteurs de risque de gingivite

Pendant la grossesse, certaines hormones peuvent assouplir la muqueuse de la bouche et des gencives. Cela permet aux bactéries d'envahir plus facilement les gencives et d'y provoquer une inflammation. On parle ici de gingivite gravidique.

Les fumeurs et les personnes atteintes de diabète (diabétiques) souffrent également plus fréquemment d'inflammation des gencives, car la gencive est généralement mal irriguée en sang.

Causes non inflammatoires du recul des gencives

Si les gencives reculent sans inflammation, on parle de récession gingivale. Il survient généralement lorsque les gencives sont exposées à une pression ou une tension excessive. Ceci est réalisé, par exemple, par :

Mauvais brossage des dents : Une pression excessive lors du brossage peut entraîner un recul des gencives à long terme. Cela est particulièrement vrai si vous utilisez une brosse à dents dure.
Grincement de dents (bruxisme) : La pression qui agit sur les dents pendant le grincement nocturne peut être transférée aux gencives.
Frenas des lèvres et des joues trop près de la dent : Les freins des lèvres et des joues sont des plis de tissu conjonctif entre la lèvre ou la joue et les gencives. S'ils sont trop près de la dent, la forte traction qu'ils appliquent peut provoquer un recul des gencives.
Prothèses mal ajustées, piercings aux lèvres ou à la langue : Une pression excessive sur la gencive et les os peut provoquer une maladie des gencives.
Mesures orthodontiques : Si les dents avancent, par exemple à cause d'un appareil dentaire, cela peut entraîner une rupture de l'os de la mâchoire externe et un recul des gencives.
Prédisposition : Chez certaines personnes, la gencive n'est généralement que très fine. Ensuite, même des déclencheurs faibles suffisent pour que les gencives se rétractent.

Récession des gencives : symptômes

Les dents sont solidement ancrées dans la mâchoire par leurs racines. La partie de la dent qui dépasse normalement de la ligne des gencives s'appelle la couronne. Le col de la dent est la section courte entre la racine et la couronne. Avec des dents saines, les collets dentaires sont entièrement recouverts par la gencive. Cela les protège des bactéries dans la cavité buccale et donne aux dents une stabilité supplémentaire.

Lorsque les gencives se rétractent, les gencives perdent du volume et se retirent du collet des dents. Selon l'intensité des symptômes, une distinction est faite entre différents degrés de gravité.

Récession des gencives : degrés de gravité

L'intensité du recul des gencives peut être indiquée par la graduation Miller. Ainsi, il existe quatre classes :

Classe I : Le recul des gencives n'atteint pas encore la ligne mucogingivale (zone frontière entre la muqueuse buccale mobile et les gencives). Le lit dentaire et les os sont intacts.
Classe II : Les gencives remontent jusqu'à la ligne mucogingivale. Le lit dentaire et les os sont intacts.
Classe III : La récession gingivale s'étend jusqu'à la ligne mucogingivale. Il y a déjà eu une perte de tissu et d'os, entraînant un léger désalignement des dents.
Classe IV : Comme la classe III, mais de graves désalignements dentaires sont déjà évidents.

Récession des gencives : conséquences

Si les gencives reculent de plus en plus, les collets des dents finiront par être exposés. Ceux-ci n'ont qu'une très fine couche d'émail. Par conséquent, sans les gencives protectrices, elles ne sont guère à l'abri des bactéries envahissantes - la carie cervicale est donc l'une des conséquences les plus courantes du recul des gencives.

Les collets dentaires exposés sont également très sensibles à la douleur : le toucher et les stimuli thermiques, par exemple lors de la consommation de crème glacée ou de boissons chaudes, provoquent une traction désagréable sur les collets dentaires non protégés.

De plus, les bactéries pénètrent plus facilement dans le lit des dents en raison du recul des gencives. Là, ils peuvent provoquer une inflammation, une parodontite. Une inflammation durable du lit dentaire peut à son tour attaquer la mâchoire, qui se dissout ensuite progressivement. Les dents perdent alors leur ancrage, se desserrent et, dans les cas extrêmes, tombent.

Récession des gencives : quand faut-il consulter un médecin ?

Si elle est découverte suffisamment tôt, la récession gingivale peut être stoppée. Le plus important est d'identifier les déclencheurs et de les éliminer. L'œil exercé d'un dentiste reconnaît non seulement le recul des gencives plus rapidement qu'un profane, mais aussi sa cause. Des examens de routine réguliers chez le dentiste sont donc très importants.

Mais au plus tard lorsque les dents « s'allongent », c'est-à-dire que les collets dentaires deviennent visibles et éventuellement douloureux, vous devriez consulter un dentiste. Car alors le recul des gencives est déjà avancé et doit être traité au plus vite.

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