Empoisonnement à l'alcool

Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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Dans l'intoxication alcoolique (intoxication alcoolique), les fonctions cérébrales sont perturbées par une surdose d'alcool. Cela conduit aux signes typiques de l'intoxication alcoolique tels que les troubles de l'équilibre, les nausées et les vomissements ainsi que les troubles de la conscience. Une intoxication alcoolique grave peut également avoir des conséquences à long terme sur la santé. En savoir plus sur le sujet ici : À partir de combien pour mille y a-t-il un risque d'intoxication alcoolique ? Quels sont les symptômes possibles ? Qu'est-ce que le médecin?

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. F10T51

Bref aperçu

• Que faire en cas d'intoxication alcoolique Personnes atteintes conscientes : faire boire beaucoup d'eau, s'allonger de manière douce et stable, au chaud, contrôler régulièrement la respiration. Patients inconscients : mettez-les sur le côté, au chaud, appelez un urgentiste.
• Intoxication alcoolique - risques : hypothermie, atteinte/défaillance d'organes, arrêt respiratoire et/ou cardiovasculaire
• Qu'est-ce que le médecin? Selon la gravité de l'intoxication alcoolique, donner des liquides par perfusion, surveiller les fonctions vitales (rythme cardiaque, respiration, etc.), dialyse ou ventilation si nécessaire

Avertir!

• En petite quantité, l'alcool n'a qu'un effet sélectif sur les régions du cerveau qui contrôlent nos émotions. À des doses plus élevées, cependant, il paralyse l'ensemble du système nerveux central.
• En plus de l'alcool buvable (éthanol), de nombreuses boissons alcoolisées contiennent également des « alcools de fusel » tels que l'isopropanol et le méthanol. À des doses plus élevées, ils peuvent être nocifs pour la santé et augmenter l'effet enivrant.

Intoxication alcoolique : symptômes

Il y a des transitions douces entre un léger coup et une intoxication à l'alcool solide. Les symptômes qui surviennent changent avec l'augmentation de la consommation d'alcool - plus rapidement chez certaines personnes, plus lentement chez d'autres (voir ci-dessous : Causes et facteurs de risque) :

Une légère intoxication à l'alcool ("Schwips") est souvent agréable, du moins au début. La tête est légère, on se sent détendu, une sensation de chaleur se diffuse dans le corps.

Si vous continuez à boire, des changements de personnalité et de comportement se produisent : certaines personnes deviennent euphoriques, d'autres tristes, d'autres encore agressives ou très collantes. Il y a aussi une prononciation de plus en plus brouillée (slurping). De plus, l'ivrogne est de plus en plus précaire sur ses pieds : Se tenir debout et marcher (décalant !) ne fonctionnent plus aussi bien car le sens de l'équilibre est altéré.

Des problèmes d'orientation et une capacité de réaction réduite accompagnent également l'intoxication alcoolique croissante. Des nausées et des vomissements s'installent rapidement.

Si l'intoxication alcoolique progresse, des symptômes tels que des troubles des fonctions de la pensée, de la perception et de la conscience apparaissent. Par exemple, le froid n'est plus perçu et l'ivrogne peut difficilement être abordé. Il peut éventuellement s'évanouir et même tomber dans le coma (coma alcoolique). Alors la respiration peut s'arrêter ! Mais il y a aussi un danger pour la vie car les réflexes de protection tels que le réflexe de la toux échouent en cas d'intoxication alcoolique grave. Ensuite, le vomi peut pénétrer dans les voies respiratoires - il y a un risque d'étouffement !

En cas d'intoxication alcoolique grave, l'ensemble du système cardiovasculaire peut finalement s'effondrer. Sans aide rapide, l'intoxication alcoolique entraîne alors la mort.

Ce n'est pas seulement mauvais quand vous êtes plein d'ivresse, mais surtout après. Par exemple, après une intoxication alcoolique, les symptômes peuvent inclure des maux de tête, des nausées et une sensation générale de faiblesse.

Étapes de l'intoxication alcoolique

Les médecins distinguent les stades suivants de l'intoxication alcoolique :

• Stade d'excitation (1 - 2 pour mille dans le sang) : faibles niveaux d'ivresse, léger trouble de la marche, sensation de relaxation, insouciance et désinhibition, bavardage, surestimation de soi, réactions imprécises, etc.
• Stade d'hypnose (2 - 2,5 pour mille) : L'ivrogne a tendance à dormir, mais peut encore être réveillé. De plus, un déséquilibre sévère pendant la marche, une perception ralentie, une pensée ralentie, une humeur claire et souvent agressive, etc.
• Stade d'anesthésie (2,5 - 4 pour mille) : inconscience profonde, défaillance des réflexes, sensibilité réduite à la douleur, relâchement musculaire, choc, etc.
• Stade d'asphyxie (> 4 pour mille dans le sang) : troubles circulatoires et/ou respiratoires, refroidissement rapide par le froid (risque d'engelures), mort possible.

Intoxication alcoolique : que faire ?

Il n'y a pas de remèdes maison ou d'antidote à l'alcool ou à une intoxication alcoolique. L'air frais, une douche froide ou un stimulus douloureux (par exemple une gifle juteuse au visage) peuvent rendre la personne concernée plus éveillée pendant une courte période. Cependant, de telles mesures n'ont aucune influence sur l'effet de l'alcool.

Si vous soupçonnez ou voyez des signes d'intoxication alcoolique chez une personne, la première chose que vous devez faire est de vérifier son état de conscience : parlez-lui ou secouez-la doucement. Vérifiez également si la personne concernée a un traumatisme crânien qui pourrait avoir causé les symptômes.

Les prochaines étapes des premiers soins en cas d'intoxication alcoolique dépendent du fait que la personne soit consciente ou non :

Ivre conscient :

• Arrêtez de boire de l'alcool : Assurez-vous que l'ivrogne ne boit plus d'alcool.
• Vomissements : Les vomissements (également provoqués délibérément) éliminent les quantités résiduelles d'alcool de l'estomac.
• Beaucoup d'eau : si la personne peut retenir des liquides, donnez-lui beaucoup d'eau à boire.
• Repos et sommeil: Dormir après l'ivresse ramène généralement les ivrognes (lentement) sur leurs pieds. Couvrez-le d'un couvercle pour éviter qu'il ne refroidisse.

En cas d'intoxication alcoolique légère, un "traitement" à domicile est possible. Dans la plupart des cas, l'intoxication peut être « endormie » sans assistance médicale. Néanmoins, vous ne devez pas laisser la personne atteinte seule pendant la durée des symptômes d'intoxication.

Ivre inconscient :

• Position latérale stable : si une personne gravement intoxiquée à l'alcool est inconsciente, vous devez immédiatement la placer dans une position latérale stable avec la tête trop tendue. Cela empêche le vomi de pénétrer dans la trachée.
• Réchauffement : L'alcool supplante pratiquement le mécanisme de contrôle pour maintenir la température corporelle centrale. Par conséquent, gardez la personne inconsciente au chaud (par exemple avec une couverture).
• Appeler l'ambulance : alertez l'ambulance et restez avec l'ivrogne jusqu'à son arrivée.
• Si nécessaire, réanimation : Jusqu'à l'arrivée des secours, vérifiez régulièrement si la personne inconsciente respire encore. Si la respiration s'arrête, vous devez commencer la réanimation immédiatement !

Si des personnes ivres se comportent de manière agressive ou s'automutilent, vous devez appeler la police sans hésiter !

Intoxication alcoolique : causes et facteurs de risque

L'étendue de l'intoxication alcoolique n'est pas toujours en corrélation avec la quantité d'alcool consommée. Car la gravité des symptômes de l'intoxication alcoolique et leur durée dépendent d'une part de l'état physique de la personne concernée au moment de la consommation d'alcool (apports hydriques et alimentaires dans les heures qui précèdent, repos, maladies sous-jacentes, etc.). D'autre part, cela joue un rôle quel physique la personne concernée a (par exemple très grande, athlétique, mince), quel âge elle a et à quel point elle est habituée à la consommation d'alcool.

Les personnes qui consomment de l'alcool présentent souvent moins de symptômes que celles qui consomment peu ou rarement de l'alcool. Les personnes légères (comme les enfants et les adolescents) sont plus sujettes à l'intoxication alcoolique. Les personnes atteintes de lésions cérébrales (dues à une maladie, par exemple) ont également un risque accru d'intoxication alcoolique même après de très petites quantités d'alcool.

Que se passe-t-il dans le corps

Le foie décompose l'alcool dans le sang. Cependant, leurs capacités minières sont limitées. En cas de dépassement, de l'éthanol, des peluches, mais aussi des produits de dégradation toxiques s'accumulent dans le sang. L'éthanol modifie la structure des cellules nerveuses afin qu'elles ne fonctionnent plus correctement ou qu'elles s'autodétruisent. Les symptômes typiques de l'ivresse - jusqu'à l'intoxication alcoolique - se produisent.

Danger de l'alcool et de la consommation excessive d'alcool

L'intoxication alcoolique peut survenir particulièrement facilement si quelqu'un boit des alcools forts (comme la vodka). Même avec un nombre relativement petit de verres, de grandes quantités d'alcool se réunissent. A titre de comparaison : une bouteille de vodka (750 ml) contient autant d'alcool pur que six litres de bière.

La « consommation excessive d'alcool », c'est-à-dire la consommation de grandes quantités d'alcool en peu de temps, est également dangereuse. Une intoxication alcoolique peut survenir rapidement, surtout en cas de consommation excessive d'alcool fort. Le foie doit alors faire face à une forte dose d'alcool à la fois. Les premiers signes légers d'intoxication alcoolique sont généralement absents. Au lieu de cela, un empoisonnement grave se produit soudainement et immédiatement.

Intoxication alcoolique : examens et diagnostic

Tout d'abord, le médecin essaie d'obtenir des informations de base importantes (anamnèse) au cours d'une courte conversation. Si vous ne pouvez plus parler correctement à l'ivrogne, le médecin se tournera vers les autres personnes présentes (parents, amis, etc.).

Ceci est suivi d'un examen physique. Cela permet au médecin d'évaluer la gravité de l'intoxication alcoolique.

Il mesure ensuite le taux de sucre dans le sang de la personne. Des symptômes similaires à ceux d'une intoxication alcoolique peuvent survenir, en particulier chez les diabétiques dont le taux de sucre dans le sang est trop bas.

Prise de sang et dépistage de drogues

A l'hôpital, les médecins mesurent également la concentration d'alcool dans le sang de l'ivrogne. Chez les alcooliques chroniques en particulier, vous devez également déterminer des valeurs sanguines supplémentaires, car les maladies concomitantes peuvent entraîner des complications.

Étant donné que la personne concernée pourrait, sciemment ou inconsciemment, avoir également pris d'autres médicaments, le médecin procède également à un "dépistage des médicaments". Pour le traitement, il est important de savoir si d'autres substances ont causé l'empoisonnement ou si les symptômes ont augmenté.

Ce que le médecin doit également prendre en compte : Dans certains cas, les symptômes du syndrome de sevrage alcoolique sont similaires à ceux d'une intoxication alcoolique.

Intoxication alcoolique : traitement par le médecin

En cas d'intoxication alcoolique, le médecin essaie d'atténuer les symptômes et de prévenir les complications. De plus, le patient ne doit avoir aucune possibilité de se mettre en danger. Dans certains cas, le traitement est basé sur le type et l'étendue des symptômes d'intoxication alcoolique.

Tout d'abord, la personne concernée reçoit du liquide par un accès veineux. La plupart du temps, l'ivrogne est autorisé à «s'endormir» sous observation - avec une surveillance continue de la fonction cardiaque, de la saturation en oxygène, de la pression artérielle et de la glycémie. Une intoxication alcoolique sévère nécessite une surveillance en unité de soins intensifs. Si l'insuffisance rénale est imminente, une dialyse est généralement nécessaire ; si la respiration s'est arrêtée, une ventilation est nécessaire.

Si l'ivrogne est très excité ou agressif, le médecin vous donnera généralement un médicament calmant. Dans des cas exceptionnels, les personnes concernées sont immobilisées pour leur propre protection.

L'intoxication alcoolique avec des alcools toxiques tels que le méthanol ou l'isopropanol doit généralement être traitée avec des médicaments.

Intoxication alcoolique : conséquences

En règle générale, une intoxication alcoolique légère guérit sans aucune conséquence. Cependant, une intoxication alcoolique répétée ou grave peut endommager le cerveau, le foie et les reins. Dans les cas particulièrement graves, l'intoxication alcoolique est mortelle.

Les femmes enceintes doivent absolument s'abstenir de toute consommation d'alcool (même en petite quantité), car cela peut perturber profondément le développement de l'enfant.

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