Vivre avec un AVC
Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.
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Un AVC bouleverse souvent la vie - celle de la personne touchée et celle de ses proches. A quoi ressemble l'avenir professionnel ? Le patient peut-il et peut-il continuer à conduire une voiture ? Les voyages de vacances sont-ils possibles? De quoi les proches devraient-ils tenir compte lorsqu'ils s'occupent des patients victimes d'un AVC au quotidien ? Vous pouvez trouver des réponses à ces questions et à d'autres sur la vie après un AVC ici !
Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. I63I64I61I69
AVC & Profession
Surtout chez les jeunes patients victimes d'AVC, la question de leur avenir professionnel se pose. Même pendant la rééducation, vous devriez parler à votre médecin d'un éventuel retour au travail ou d'une réorientation.
Les personnes de contact les plus importantes pour ces questions sont l'agence pour l'emploi et les institutions d'assurance pension. Ils promeuvent entre autres des mesures de réinsertion professionnelle par le biais de bourses d'accueil et de reconversion. La tâche centrale de la réadaptation professionnelle est de trouver le bon emploi pour vous. Il existe essentiellement les options suivantes :
- Retour à l'emploi précédent (si nécessaire avec une adaptation du lieu de travail)
- réintégration progressive (comme le travail à temps partiel)
- Changement d'emploi au sein de l'entreprise précédente
- Se reconvertir dans un autre métier
Que vous puissiez reprendre tout ou partie de votre emploi précédent dépend de votre profession et du degré de déficience physique et mentale après l'AVC. Il faut déterminer si et comment votre emploi peut être amélioré ou restauré. Obtenez des conseils détaillés sur les options d'adaptation de votre lieu de travail, de reconversion ou d'emploi à temps partiel.
Capacité de gain partiellement réduite
Une réduction partielle de la capacité de gain (anciennement connue sous le nom d'« incapacité professionnelle ») existe si la capacité de gain est possible en raison d'une maladie ou d'un handicap au moins trois, mais moins de six heures par jour, avec une semaine de travail normale de 5 jours. Si tel est votre cas, vous pouvez demander une rente d'invalidité partielle. Celle-ci est destinée à compenser votre baisse de salaire si vous ne pouvez plus travailler à temps plein.
Invalidité totale
Sont totalement incapables de travailler les personnes qui, en raison d'une maladie ou d'un handicap, ne sont pas en mesure d'exercer une activité lucrative de manière régulière dans un avenir prévisible. Concrètement, cela signifie : quelqu'un est capable de travailler moins de trois heures par jour dans le cadre d'une semaine de 5 jours sur le marché général du travail.
Les personnes incapables de travailler peuvent demander une pension pour invalidité totale. Elle devrait remplacer le salaire. La pension d'invalidité est généralement versée sous forme de pension temporaire, c'est-à-dire limitée à trois ans au maximum. Le délai peut être renouvelé sur demande. Habituellement, après un total de neuf ans, on suppose que la personne concernée sera définitivement incapable de travailler. Le versement de la pension temporaire peut alors être converti en une pension à long terme illimitée.
AVC et conduite
Après un AVC, votre capacité à conduire peut être affectée de deux manières. D'une part, il existe un risque que vous subissiez soudainement un autre accident vasculaire cérébral. D'autre part, vos performances peuvent être réduites par les conséquences de l'AVC, par exemple par une paralysie, des troubles visuels ou des réactions plus lentes. Dans les deux cas, vous vous mettriez en danger ainsi que les autres usagers de la route au volant d'une voiture.
Responsabilité personnelle requise
Les législateurs exigent que chaque titulaire de permis de conduire se responsabilise - qu'il s'agisse ou non d'un patient victime d'un AVC : chacun doit vérifier encore et encore s'il peut conduire un véhicule en toute sécurité dans la circulation. Cependant, après une maladie telle qu'un accident vasculaire cérébral, la loi oblige la personne touchée à prendre des "précautions appropriées" afin qu'elle ne devienne pas un danger au volant. Cela inclut l'aide d'experts pour le patient.
Demandez à un médecin
Le premier point de contact est votre médecin traitant. En règle générale, il peut mieux évaluer si vous pouvez toujours prendre le volant ou si vous devez vous passer de conduire pour des raisons de sécurité. Cette renonciation peut être soit temporaire - jusqu'à ce que vous soyez suffisamment en forme pour conduire à nouveau - soit permanente, par exemple en cas de paralysie permanente.
Informer l'autorité
En outre, vous devez informer volontairement l'autorité compétente (bureau des permis de conduire) de l'AVC et soumettre un rapport médical spécialisé datant de moins de six mois. Il peut s'agir, par exemple, du rapport de sortie d'une clinique de réadaptation ou de l'avis d'un neurologue diplômé en médecine de la circulation. Cet expert décide si, par exemple, des cours de conduite supplémentaires, une visite chez l'ophtalmologiste ou un rapport neuropsychologique sont nécessaires.
Les autorités peuvent généralement décider sur la base des documents si vous êtes autorisé à continuer de conduire (éventuellement sous réserve de conditions ou de restrictions) ou si vous devez remettre votre permis de conduire. Si l'autorité n'est pas satisfaite du rapport, elle organisera un examen médico-psychologique (MPU).
MPU
Le MPU est réalisé par des organismes d'évaluation de l'aptitude à la conduite. Il existe de tels centres de test accrédités au TÜV, par exemple. Le MPU est divisé en plusieurs parties :
Premièrement : Sur la base d'un examen médical, un spécialiste, un spécialiste ou une clinique de réadaptation établit un rapport à jour sur votre état de santé.
Deuxièmement : un test de performance vérifiera votre capacité à réagir, à vous concentrer et à vous percevoir. Par exemple, vous devez appuyer sur une touche le plus rapidement possible en réponse à certains signaux informatiques. Assurez-vous que le test est accessible aux personnes handicapées si nécessaire, par exemple si vous avez des difficultés à appuyer sur les boutons en raison d'une légère paralysie de votre bras.
Troisièmement : Une conversation avec un psychologue devrait déterminer si vous avez fait face mentalement à votre AVC, si vous avez la confiance nécessaire pour conduire et si vous vous sentez en forme et responsable de la conduite.
Examen de conduite
De nombreux patients victimes d'un AVC sont limités dans leur mobilité et ont besoin d'un véhicule converti. Cela peut être une voiture avec un bouton de volant, par exemple. Il existe des écoles de conduite spécialisées dans les patients victimes d'AVC et qui ont converti des voitures que les patients peuvent utiliser pour prendre des leçons de conduite. Vous pouvez ensuite passer l'examen de conduite au TÜV ou à DEKRA.
La décision
Le bureau des permis de conduire décidera de votre aptitude à conduire sur la base des documents que vous aurez soumis (rapport médical spécialisé, MPU, examen de conduite). Dans le meilleur des cas, les autorités arrivent à la conclusion que vous pouvez conserver votre permis de conduire sans restriction.
Souvent, cependant, des exigences ou des restrictions sont inscrites dans le permis de conduire sur la base de l'opinion d'experts. Par exemple, certaines personnes ne sont autorisées à conduire une voiture avec une direction spécialement adaptée qu'après un accident vasculaire cérébral. D'autres ne sont plus autorisés à conduire la nuit ou sur les autoroutes.
frais
Le MPU et le rapport de conduite coûtent plusieurs centaines d'euros, que les patients victimes d'un AVC doivent payer eux-mêmes. L'aide financière n'est disponible que dans des cas individuels pour l'avis d'expert ou une conversion de véhicule nécessaire.
Assurer la certitude
Même si ce n'est pas bon marché et que votre permis peut être révoqué, il est important de faire vérifier votre aptitude à conduire après un accident vasculaire cérébral. Une évaluation objective par des experts apporte une certitude en cas de doute possible.
Mais surtout, c'est important : toute personne inapte à conduire et toujours assise derrière le volant se met elle-même et les autres en danger, s'expose à des poursuites et met en péril sa couverture d'assurance.
AVC et voyage
Lorsque vous vous êtes remis de votre AVC, vous pouvez généralement repartir en vacances. Même les voyages en avion sont autorisés en principe. Mais surtout, cela dépend de la façon dont vous vous sentez en forme.Ne surestimez pas votre capacité à performer - il est important de consulter votre médecin en détail. Il tiendra également compte des comorbidités que présentent de nombreux patients victimes d'un AVC. Il peut s'agir, par exemple, d'une maladie coronarienne (CHD), d'un diabète sucré (diabète) ou d'une hypertension artérielle.
En général : pas d'extrêmes ! Les excursions en montagne à plus de 2500 mètres d'altitude, la plongée sous-marine, un safari photo dans la jungle ou les croisières dans l'Arctique ne sont pas des plans de voyage adaptés aux patients victimes d'un AVC.
Bien préparer son voyage
Préparez-vous bien pour le voyage. Par exemple, réservez un logement pour les personnes handicapées si nécessaire. Renseignez-vous sur les soins médicaux locaux. Consultez votre médecin au sujet des vaccins recommandés. Vous pouvez également lui demander de vous délivrer un certificat attestant votre diagnostic et votre traitement (éventuellement en anglais). Assurez-vous également d'avoir avec vous des quantités suffisantes de médicaments (ou d'ordonnances) que vous devez prendre régulièrement (comme des anticoagulants ou des antihypertenseurs). Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien comment transporter et conserver correctement le médicament.
Avant de voyager à l'étranger, vous devez également souscrire une assurance santé internationale avec rapatriement en cas de maladie. Cela vous permet d'économiser des coûts élevés en cas d'urgence!
En bonne santé en déplacement
Afin de ne pas surcharger votre système cardiovasculaire, évitez les longs trajets en voiture ou en bus par fortes chaleurs. De fortes différences de température sont également défavorables pour le cœur et la circulation, par exemple en raison de la climatisation dans la chambre d'hôtel ou la voiture et à l'extérieur.
Rester assis pendant de longues périodes (par exemple dans le bus, la voiture ou l'avion) ralentit le flux sanguin dans les veines des jambes. Cela favorise la formation de caillots sanguins, qui peuvent obstruer un vaisseau. Bouger régulièrement vos pieds et vos jambes et porter des bas de contention ou de contention peut contrecarrer cela. Aussi, ne croisez pas les jambes et buvez suffisamment.
Répartissez les médicaments dont vous avez besoin entre votre bagage à main et votre bagage en cas de perte d'un des bagages. Sur le lieu de vacances, assurez-vous de bien conserver le médicament (comme indiqué dans la notice) afin qu'il ne perde pas son efficacité.
AVC : conseils pour les proches
Les conséquences d'un AVC affectent non seulement les patients eux-mêmes, mais aussi les personnes qui partagent leur vie. Les proches ont besoin de beaucoup de temps, de patience et d'empathie. De plus, ils doivent souvent changer complètement leur propre vie afin de pouvoir offrir au patient l'aide et le soutien dont il a besoin que les infirmières ou les thérapeutes ne peuvent pas fournir seuls.
L'étranger dans votre propre maison
Il est particulièrement problématique pour les proches de patients victimes d'un AVC si la personnalité d'une personne familière change en raison de la maladie. De nombreux malades réagissent à l'impuissance et à la perte soudaine de leurs propres capacités par le désespoir et la dépression, d'autres deviennent agressifs.
Parfois, le contrôle des sensations dans le cerveau est également affecté à la suite de l'infarctus cérébral. Ensuite, il peut arriver, par exemple, que la personne malade rit ou pleure soudainement dans des situations inappropriées. Cela peut mettre une pression considérable sur les proches. Dans des moments comme celui-ci, il est important de ne pas automatiquement associer l'agressivité et les larmes à vous-même.
Amoureux et respectueux
Les proches ne doivent pas prendre de décisions au-dessus de la tête de la personne concernée. Il est préférable de laisser le patient parler pour lui-même. Cela est particulièrement vrai si la personne concernée a des difficultés à se faire comprendre à cause de l'AVC. Donnez au patient le temps de partager.
Entre demander et aider
Les proches sont les aides les plus importantes pour les patients victimes d'un AVC sur le chemin du retour à une vie aussi indépendante que possible. Parce que les séances de thérapie seules ne suffisent pas pour retrouver le langage, l'attention ou le contrôle des mouvements, par exemple. La vie quotidienne est une formation pour les personnes concernées. Les proches doivent donc résister à la tentation de trop materner la personne concernée, de la soulager de chaque poignée de main ou de finir pour elle des phrases incomplètes. Vous ne devez intervenir pour aider que si la personne concernée ne peut pas du tout faire face à une situation ou est trop épuisée pour le faire.
En revanche, certains proches commettent l'erreur de transformer la journée en formation continue. Cela peut complètement submerger le patient. La vie avec un handicap est très épuisante, surtout au début, il est donc urgent de faire des pauses.
Renforcer la confiance en soi et la joie de vivre
Un accident vasculaire cérébral prive une personne de nombreuses compétences sur lesquelles elle pouvait auparavant compter et qui se sont définies. Cela peut vraiment ronger l'estime de soi et la joie de vivre. Les proches peuvent apporter une contribution importante pour aider les personnes touchées à les reconquérir, par exemple avec des activités communes, des excursions ou des réunions avec des amis. Mais attention : pour les personnes aphasiques (troubles de la parole), de nombreuses situations de la vie quotidienne sont très stressantes - cela inclut surtout un bruit de fond fort.
Prise en charge des patients aphasiques - particularités
Traiter avec des personnes qui souffrent de capacités linguistiques limitées (aphasie) peut rapidement devenir difficile pour les proches en raison des problèmes de communication. Quelques conseils utiles :
Ne sortez pas le mot de la bouche de la personne aphasique : les personnes aphasiques parlent souvent avec hésitation et cherchent des mots pendant longtemps. Dans ce cas, il faut attendre patiemment de voir si l'aphasique ne trouve pas le terme qu'il cherche. Chaque sens linguistique de l'accomplissement est important pour lui. Il parvient souvent à s'exprimer si vous lui donnez suffisamment de temps.
Faciliter la communication : les êtres humains doivent parler lentement et clairement à une personne aphasique et souligner ce qui a été dit avec des expressions faciales et des gestes.
S'assurer de la compréhension : Parfois, quelqu'un n'est pas sûr d'avoir bien compris une personne aphasique. Ensuite, vous devez vous assurer avec de simples questions oui/non que vous avez raison : « Vous parlez de Mme Schulze ? » Si l'aphasique semble confus, il faut se demander s'il a tout compris.
Ne pas trop corriger : Si une personne aphasique fait des erreurs dans la structure de la phrase ou dans l'utilisation d'un terme, elle ne doit pas être corrigée. Parce que cela frustre et déstabilise également les personnes touchées. Certaines personnes aphasiques refusent alors de parler de peur de commettre des erreurs honteuses.
Faciliter le contact avec les autres : La plupart des gens sont d'abord incertains lorsqu'ils rencontrent des personnes aphasiques. Les membres de la famille devraient encourager d'autres personnes à communiquer avec le patient victime d'un AVC et les aider avec leurs propres conseils et expériences.
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