Antibiotiques : thérapie personnalisée contre la résistance

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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La situation est menaçante : de plus en plus de bactéries deviennent résistantes aux antibiotiques courants. Si les médicaments étaient administrés de manière plus ciblée, ce processus pourrait être contenu. Une possibilité pour cela est une nouvelle méthode avec laquelle l'administration d'antibiotiques peut être adaptée individuellement au patient. Il est basé sur une astuce qui a été copiée à partir d'agents pathogènes.

"Chacun réagit différemment aux médicaments - cela s'applique également aux antibiotiques", explique le Dr. Can Dincer, technicien en microsystèmes à l'Université de Fribourg-en-Brisgau en conversation avec

La raison en est, entre autres, les processus métaboliques qui se déroulent à des vitesses différentes d'une personne à l'autre. Cela signifie que l'un décompose les principes actifs plus rapidement, l'autre plus lentement. En collaboration avec des biotechnologues dirigés par le professeur Wilfried Weber, Dincer a développé une méthode qui peut être utilisée pour tester si la quantité d'antibiotique administrée est suffisante pour tuer de manière fiable l'agent pathogène. Si cela ne se produit pas, le risque augmente que de nouveaux germes résistants se forment.

Biocapteurs pour antibiotiques

Pour ce faire, les chercheurs ont utilisé une astuce astucieuse : ils ont intégré des capteurs antibiotiques dans leurs appareils de mesure qui ont été développés à l'origine par les agents pathogènes eux-mêmes.

Afin de se défendre contre les antibiotiques, les bactéries sont équipées de protéines sensorielles spéciales. Lorsqu'un antibiotique s'attache à une telle protéine, il se détache du segment d'ADN auquel il est normalement attaché. L'extrait d'ADN est ensuite activé et produit des protéines importantes pour les mécanismes de défense du pathogène.

Contrôle du dosage par flash test

C'est précisément cette combinaison de protéines sensorielles et d'extraits d'ADN que les chercheurs utilisent pour déterminer la quantité d'antibiotiques dans le sang des patients. Si ceux-ci se dégradent trop rapidement, vous pouvez en ajouter d'autres. De cette façon, l'administration optimale des médicaments peut être vérifiée. « Cela nous permet également d'éviter un sous-dosage, qui favoriserait le développement de résistances », explique Dincer.

Le processus peut être utilisé pour le prouver en dix minutes - dans les cabinets médicaux, lors de visites à domicile ou dans les pharmacies, mais aussi dans les contrôles environnementaux et alimentaires. "Il serait même concevable que les appareils, comparables aux appareils de mesure de la glycémie, puissent être actionnés par les patients eux-mêmes", explique Dincer. Jusqu'à huit substances antibiotiques différentes peuvent être mesurées rapidement et facilement en même temps.

Résistances menaçantes

La résistance croissante aux antibiotiques est un problème mondial sur lequel les experts mettent en garde depuis des années. Entre autres choses, ils se sont développés parce que les antibiotiques sont souvent prescrits inutilement - par exemple dans le cas d'infections virales, contre lesquelles ils n'aident pas du tout. Mais même si le patient arrête prématurément le traitement parce qu'il se sent mieux, les germes survivants deviennent rapidement résistants.

Les antibiotiques sont également utilisés en masse dans l'élevage - c'est aussi un terrain fertile pour les germes résistants, dont certains peuvent également se propager à l'homme.

Avec la propagation de la résistance, les maladies bactériennes qui avaient perdu leur horreur depuis le développement du médicament sont à nouveau menaçantes. Il s'agit notamment de la tuberculose et de la syphilis, mais aussi des maladies infectieuses courantes telles que les infections des plaies ou la pneumonie.

Source : André Kling et al.. : Détection d'antibiotiques multianalytes sur plateforme microfluidique électrochimique, 2016 Anal. Chem., 88, 10036-10043. DOI : 10.1021/acs.analchem.6b02294

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