Le cœur trébuche : le danger est le plus grand le soir

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MunichLes arythmies cardiaques ne sont pas à prendre à la légère. En particulier, si les ventricules reprennent leur rythme (tachycardie ventriculaire) ou si une fibrillation ventriculaire survient, il y a danger de mort. Des chercheurs de l'Université de Munich ont maintenant découvert que le risque d'arythmies cardiaques menaçantes augmente à certains moments de la journée et de l'année.

Eimo Martens et ses collègues ont évalué les données de 1 534 patients qui avaient un défibrillateur implanté. De cette façon, il était possible d'enregistrer exactement quand le cœur s'est déphasé. De plus, les scientifiques ont déterminé l'activité des sujets testés à l'aide d'un capteur intégré à l'appareil. Au cours de la période d'étude de 15 ans, 3564 tachycardies ventriculaires et 842 épisodes de fibrillation ventriculaire se sont produits.

Heure bleue dangereuse au printemps ou en automne

L'évaluation a montré : Vers 20 heures, la fibrillation ventriculaire survient plus fréquemment qu'à d'autres moments de la journée - une moyenne de 90 cas contre 11 à 50 le reste du temps. Les chercheurs n'ont observé aucune accumulation de tachycardies ventriculaires à aucun moment de la journée. Martens et ses collègues ont observé des pics non seulement au cours de la journée, mais également au cours d'une année. La plupart des cas de ces deux arythmies sont survenus en avril ou en septembre, 165 et 124 respectivement, contre 30 à 85 cas au cours des mois restants. Dans l'ensemble, le risque qu'un cœur perde son rythme au repos était plus élevé que lorsque les sujets testés étaient physiquement actifs.

Fluctuation des niveaux d'hormones

Les scientifiques n'ont pas encore d'explication claire à leurs observations. « Les hormones pourraient jouer un rôle », explique Martens à Par exemple, le niveau de cortisol change au cours d'une journée. Les médicaments peuvent également jouer un rôle. "Il est concevable que la cause réside dans la prise d'un bêta-bloquant le matin et l'effet affaiblissant le soir", explique Martens.

Dans les différences entre les saisons, une augmentation des infections causées par la météo pourrait jouer un rôle, estiment les scientifiques. « Au printemps et en automne, les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque sont plus souvent hospitalisées. Parce qu'avec des infections comme la pneumonie, les arythmies surviennent plus souvent », explique Martens. Dans la prochaine étape, les chercheurs souhaitent évaluer d'autres données sur les patients afin de découvrir les causes exactes de l'accumulation quotidienne et saisonnière d'arythmies cardiaques.

Cœur tremblant

Le cœur bat environ 100 000 fois par jour, et parfois il se dérègle. Les arythmies sont des irrégularités du rythme cardiaque normal : le cœur bat trop vite, trop lentement ou de manière irrégulière. Certaines arythmies sont totalement inoffensives, mais d'autres peuvent mettre la vie en danger. La tachycardie ventriculaire, par exemple, génère des impulsions supplémentaires qui font battre le cœur plus vite et donc de plus en plus inefficacement. La fibrillation ventriculaire est également connue sous le nom d'"arrêt cardiaque fonctionnel" - le cœur ne bat plus correctement, mais se contracte plus de 300 fois par minute. (une façon)

Source : DKG Abstract V1208 : Martens E. et al. : Jour et saison comme prédicteurs des troubles du rythme cardiaque - une analyse multicentrique. Clin Res Cardiol 103, Suppl 1, avril 2014

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