oGTT

et Martina Feichter, rédactrice médicale et biologiste

Valeria Dahm est rédactrice indépendante au service médical de Elle a étudié la médecine à l'Université technique de Munich. Il est particulièrement important pour elle de donner au lecteur curieux un aperçu du domaine passionnant de la médecine et en même temps de maintenir le contenu.

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Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Un oGTT (test de tolérance au glucose oral, test de charge en sucre) prouve un métabolisme du glucose perturbé (trouble de la tolérance au glucose). Il prend en charge le diagnostic du diabète sucré (diabète). Lisez tout ce que vous devez savoir sur l'oGTT - comment il est réalisé, ce que signifient les valeurs de l'oGTT et les risques liés à l'examen.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. E11E10E13R73E12

Qu'est-ce qu'un oGTT ?

Un oGTT vérifie dans quelle mesure le corps peut traiter le sucre (glucose).

Si vous ingérez du sucre, il passe de l'intestin grêle dans le sang et provoque une augmentation de la concentration de glucose dans le sang. La libération de l'hormone insuline par le pancréas transporte le glucose dans le foie, les muscles et les cellules graisseuses. Cela provoque une nouvelle baisse du taux de sucre dans le sang. Ceci est également connu sous le nom de tolérance au glucose.

Cependant, si le glucose ne peut être qu'insuffisamment introduit dans les cellules, on parle d'altération de la tolérance au glucose ou d'intolérance au glucose. La glycémie reste élevée, ce qui peut être déterminé en mesurant la glycémie.

Quand faites-vous un oGTT ?

L'oGTT est réalisée si une tolérance au glucose perturbée est suspectée, si une mesure de la glycémie à jeun (glycémie à jeun) ne fournit pas de résultats clairement pertinents pour la maladie ou si certains facteurs de risque sont présents. Ceux-ci inclus:

• Diabète sucré de type 2 chez les parents au premier degré (comme les parents)
• Obésité ou sédentarité
• hypertension artérielle (hypertension)
• Troubles du métabolisme des lipides
• Maladie vasculaire
• Protéines dans l'urine (albuminurie)
• entre la 24e et la 28e semaine de grossesse pour exclure le diabète gestationnel (diabète gestationnel)

Plus il y a de facteurs de risque, plus tôt une éventuelle intolérance au glucose doit être clarifiée avec un oGTT.

Que faire avec un oGTT ?

Au moins trois jours avant le test vous devez suivre un régime riche en glucides (150 à 250 grammes de glucides par jour afin que les valeurs oGTT ne soient pas faussées. Cela correspond à un régime mixte normal. Huit à douze heures avant l'oGTT vous ne devez pas manger, alcool ou sucré) Consommez des boissons et ne fumez pas.

Pour déterminer la glycémie à jeun, un échantillon de sang est d'abord prélevé. Buvez ensuite une solution d'essai sucrée (75 grammes de glucose dissous dans 250 à 300 millilitres d'eau). Le sang est prélevé à nouveau après deux heures pour mesurer la glycémie. Pendant ce temps, vous ne devez pas faire d'exercice ni fumer. Cette procédure de test est également connue sous le nom de 75-g-oGTT.

Si la glycémie est supérieure à 140 milligrammes par décilitre après deux heures (et la glycémie à jeun inférieure à 126 mg/dl), il existe une tolérance au glucose perturbée (stade préliminaire du diabète). Si la lecture est de 200 milligrammes par décilitre ou plus, cela indique un diabète sucré. La glycémie à jeun est alors d'au moins 126 mg/dl.

Sous certaines conditions, un oGTT n'a pas de sens :

• infections aiguës et maladies graves
• Ulcères gastriques et duodénaux
• Dysfonctionnement hépatique
• carence aiguë en potassium et magnésium
• trois jours avant, pendant et trois jours après les règles
• après chirurgie gastrique

De plus, les médicaments contenant de la cortisone, des antihypertenseurs (bêta-bloquants) et des agents déshydratants (diurétiques) peuvent interférer avec la tolérance au glucose. Votre médecin vous dira quels médicaments vous pouvez continuer à prendre avant l'examen.

oGTT - grossesse

Entre la 24e et la 28e semaine de grossesse, un oGTT est réalisé pour chaque femme afin d'écarter un diabète gestationnel (diabète gestationnel). Il y a d'abord un pré-test : la femme enceinte boit une solution sucrée avec 50 grammes de sucre (50 g d'oGTT). Elle n'a pas besoin d'être sobre pour ça ! Si la glycémie veineuse est inférieure à 135 mg/dl une heure plus tard, tout va bien et le test est terminé.

D'autre part, si la valeur mesurée est de 135 mg / dl ou plus, le 75-g-oGTT décrit ci-dessus suit dans des conditions de jeûne. Le diabète gestationnel est donc présent si :

• la glycémie à jeun (sang veineux) est de 92 mg/dl ou plus
• et/ou la glycémie est de 180 mg/dL ou plus une heure après avoir bu la solution sucrée
• et/ou la glycémie est de 153 mg/dL ou plus deux heures après avoir bu la solution sucrée

Pour le diagnostic du diabète gestationnel, il suffit que l'une de ces valeurs limites soit dépassée.

Quels sont les risques d'un oGTT ?

Un oGTT se déroule généralement sans complications. La prise de sang peut entraîner des ecchymoses ou des saignements mineurs. Si des troubles de l'utilisation du glucose sont connus, le test de charge en sucre ne doit pas être effectué. Ceux-ci incluent le diabète sucré diagnostiqué, les maladies gastro-intestinales ou hépatiques.

Que dois-je considérer après un oGTT ?

Votre médecin discutera avec vous du résultat de l'oGTT. Si les valeurs oGTT montrent une tolérance au glucose perturbée, vous devez vérifier régulièrement vos valeurs de glycémie et faire vérifier les facteurs de risque de maladies cardiaques et circulatoires (tels que les troubles du métabolisme des lipides, l'hypertension artérielle, etc.).

De plus, adaptez votre alimentation à vos besoins caloriques et mangez si possible riche en fibres et beaucoup de fruits et légumes frais. Si vous êtes en surpoids, vous devriez essayer de perdre du poids. Évitez les produits finis et l'alcool. L'exercice régulier aide également à maintenir le taux de sucre dans le sang stable, car les muscles utilisent alors plus de glucose. L'activité physique permet également de maintenir ou d'atteindre un poids santé. L'arrêt du tabac (arrêt du tabac) est également fortement recommandé. Il a un effet positif à long terme sur le développement du diabète sucré et est également utile pour la prévention.

Une autre oGTT est généralement réalisée après trois à six mois.

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