Codéine

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La codéine est un antitussif (antitussif) apparenté à la morphine. Il est principalement prescrit pour les toux sèches et irritantes, mais la codéine est également utilisée comme analgésique en association avec le paracétamol. Lisez tout sur les effets, les effets secondaires et l'utilisation de la codéine ici.

Voici comment fonctionne la codéine

La toux est une réaction de défense saine dans le corps. Il aide à éliminer les corps étrangers des voies respiratoires. Des bactéries, des virus ou, par exemple, des particules de fumée sont crachés avec du mucus. L'impulsion pour cela est fournie par le centre de la toux dans le tronc cérébral, auquel l'irritation de la membrane muqueuse est signalée par les voies nerveuses.

Si la membrane muqueuse est irritée ou enflammée, l'envie de tousser peut également survenir s'il n'y a pas de sécrétion dans les voies respiratoires. On parle alors de « toux sèche et irritante ». Cette toux gênante n'a donc aucun bénéfice physiologique.

L'ingrédient actif atténue le réflexe de la toux en inhibant le centre de la toux dans le tronc cérébral. La morphine, en laquelle la codéine est convertie dans le foie en petites quantités, est principalement responsable de l'effet de la codéine.

L'effet analgésique (analgésique) repose également principalement sur le produit intermédiaire métabolique morphine. La codéine elle-même peut également s'arrimer aux récepteurs opioïdes, mais avec moins de capacité à se lier.

Absorption, dégradation et excrétion de la codéine

L'ingrédient actif est pris par voie orale (par voie orale) sous forme de gouttes de codéine ou dans un sirop contre la toux. Il est rapidement absorbé par l'intestin grêle et absorbé dans le sang. Par conséquent, après l'avoir pris à jeun, les concentrations maximales de médicament sont atteintes après environ une heure. Dans le foie, le principe actif est décomposé en produits intermédiaires (dont la morphine) puis excrété dans les urines par les reins.

Quand la codéine est-elle utilisée ?

La codéine est principalement utilisée pour traiter les toux sèches et irritantes. En association avec le paracétamol, l'ingrédient actif est également utilisé comme analgésique.

Voici comment la codéine est utilisée

En cas de toux sèche, la dose de codéine est adaptée à la fréquence et à l'intensité de la toux du patient. Les adultes et les adolescents de plus de douze ans sans autres maladies respiratoires graves peuvent consommer un maximum de 200 milligrammes de principe actif par jour. La dose quotidienne est généralement divisée en quatre doses fractionnées. La dernière dose doit de préférence être prise peu avant le coucher afin d'éviter les troubles du sommeil provoqués par l'envie de tousser.

Quels sont les effets secondaires de la codéine ?

Les effets secondaires très fréquents de la codéine affectent le tractus gastro-intestinal et peuvent se manifester par des nausées, des vomissements et, surtout au début du traitement, par une constipation.

Des maux de tête légers et une somnolence sont également fréquents.

Parfois, il s'agit de troubles du sommeil, d'essoufflement ou de bouche sèche.

Les réactions allergiques graves (telles que le syndrome de Stevens-Johnson) sont rarement des effets secondaires possibles de la codéine.

Surdosage

Si les doses sont trop élevées ou chez les personnes qui convertissent l'ingrédient actif en morphine particulièrement rapidement en raison de conditions génétiques, des symptômes d'intoxication aux opiacés peuvent survenir. Ceux-ci comprennent une euphorie ou une somnolence accrue, une diminution de la pulsion respiratoire (dépression respiratoire), une baisse de la pression artérielle, des troubles des séquences de mouvements volontaires (ataxie) et des crampes musculaires. Le mélange codéine/alcool peut exacerber les symptômes d'un surdosage.

Si, après avoir utilisé de la codéine, vous souffrez des effets secondaires graves mentionnés ci-dessus ou des symptômes qui ne se sont pas produits auparavant, veuillez consulter votre médecin.

Quand ne faut-il pas prendre de codéine ?

La codéine n'est pas autorisée à prendre toute personne ayant déjà eu une réaction allergique à l'ingrédient actif. En outre, le médicament ne doit pas être utilisé en cas de problèmes respiratoires aigus avec altération de la fonction pulmonaire ou capacité respiratoire insuffisante (insuffisance respiratoire), crise d'asthme ou dépression respiratoire. De même, l'agent ne doit pas être administré en cas d'altération grave de la conscience ou de coma.

De plus, les enfants de moins de douze ans ne sont pas autorisés à prendre des médicaments contenant de la codéine. Il en va de même pour les adolescents âgés de 12 à 18 ans s'ils souffrent de maladies respiratoires sévères.

Interactions

L'utilisation simultanée de l'ingrédient actif avec d'autres médicaments dépresseurs centraux tels que l'alcool, les tranquillisants ou les somnifères, certains médicaments psychotropes (par exemple la chlorpromazine) ou les antihistaminiques (par exemple la prométhazine) peut augmenter les effets sédatifs et dépressifs respiratoires de la codéine. L'utilisation de certains antidépresseurs (comme les IMAO) peut également augmenter les effets secondaires de la codéine sur le système nerveux.

période de grossesse et d'allaitement

Les femmes enceintes ne devraient pas prendre de codéine pendant la grossesse. Le principe actif peut traverser le placenta et ainsi être transféré au fœtus. Il a été constaté que la codéine peut provoquer des malformations des voies respiratoires chez l'embryon au cours des trois premiers mois. De plus, si le médicament est utilisé peu de temps avant la naissance, il peut provoquer une dépression respiratoire chez l'enfant.

Le produit ne doit pas non plus être utilisé pendant l'allaitement. Le principe actif et ses produits intermédiaires (dont la morphine) peuvent s'accumuler dans le lait maternel et ainsi être transférés au bébé. Cela peut entraîner une intoxication aux opioïdes potentiellement mortelle chez l'enfant.

Conduire et utiliser des machines

Étant donné que la codéine antitussif a un effet inhibiteur de la conduite et que certains effets secondaires de la codéine altèrent la capacité de réaction du patient, la participation active à la circulation routière et l'utilisation de machines doivent être évitées pendant la durée de l'application.

C'est comme ça qu'ils se droguent avec de la codéine

Le principe actif est disponible sous forme de comprimés de codéine, de gouttes de codéine et également de sirop contre la toux à la codéine sur prescription médicale en pharmacie.

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