Hypertension artérielle : muscle cardiaque plus sensible que prévu

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En attendant, la plupart d'entre eux se sont dits : bien que l'hypertension artérielle ne fasse pas mal, elle favorise les maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux. Cependant, le fait que même de légers écarts par rapport aux valeurs de pression artérielle recommandées chez les jeunes adultes puissent avoir un impact significatif sur la santé cardiaque des personnes âgées est nouveau.

Près de la moitié des Allemands souffrent d'hypertension artérielle, mais seulement un sur deux le sait. Beaucoup d'entre eux ont des causes génétiques. Pour d'autres, le manque d'exercice, une alimentation malsaine, l'obésité, le tabagisme et le stress sont les terrains propices à la propagation de la maladie répandue. Cela est particulièrement vrai pour les patients dont la tension artérielle augmente à un jeune âge.

En plus d'un mode de vie sain, la médication permet de rééquilibrer la tension artérielle, c'est-à-dire de l'abaisser le plus possible à une valeur « normale » définie par les médecins en dessous de 120/80 mmHg. Des chercheurs ont maintenant découvert dans une étude que même les valeurs dites « hautement normales », qui ne sont que légèrement supérieures aux recommandations et ne sont en fait pas encore considérées comme une pression artérielle élevée, peuvent endommager le cœur des jeunes adultes.

Adapter les valeurs de pression artérielle à l'âge

Si la tension artérielle est comprise entre 130/85 et 139/89 mmHg, elle est considérée comme hautement normale. Pendant longtemps, les experts ont cru que seules les valeurs supérieures à cette valeur augmentaient le risque de maladies cardiovasculaires. Cela ne semble pas être le cas, du moins pas dans tous les groupes d'âge. Car même des valeurs inférieures à ce seuil sont nocives pour la santé cardiaque des jeunes adultes. "Ce qui est bon pour un homme de 60 ans ne doit pas nécessairement être bon pour un homme de 28 ans", déclare le professeur Joao Lima de la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins à Baltimore.

Muscle cardiaque plus sensible que prévu

Au cours de l'étude de 25 ans, les professionnels de la santé ont examiné 2 500 hommes et femmes à plusieurs reprises. Au début de l'enquête, ils avaient entre 18 et 30 ans. En plus de la pression artérielle, les chercheurs ont également déterminé les lipides sanguins, la glycémie et l'IMC (indice de masse corporelle) des participants et les ont interrogés sur leur mode de vie. Les facteurs de risque supplémentaires ont ensuite été "supprimés" des résultats à l'aide de méthodes statistiques afin de pouvoir se concentrer pleinement sur le lien entre la pression artérielle et le cœur. Les sujets étaient maintenant divisés en groupes en fonction de leurs valeurs mesurées et plus tard comparés les uns aux autres.

À la fin de l'étude, une échographie spéciale a été réalisée sur le cœur des participants. Par rapport aux participants ayant des valeurs plus faibles, ceux ayant des valeurs diastoliques élevées (valeur de pression artérielle plus basse) étaient 70% plus susceptibles de développer une certaine forme d'insuffisance cardiaque. Le muscle cardiaque peut encore se contracter, mais ne se détend plus correctement. Cela réduit la capacité de pompage du cœur. Les sujets dont la valeur systolique (valeur supérieure de la pression artérielle) était élevée en permanence étaient 46 % plus susceptibles de développer une autre forme d'insuffisance cardiaque. Dans ce cas, la contraction, c'est-à-dire la contraction du muscle cardiaque, est perturbée.

Des contrôles précoces de la pression artérielle sont recommandés

"Nos résultats montrent que les valeurs indicatives de la pression artérielle dite" normale élevée " sont trop élevées pour les jeunes ", explique Lima, résumant les résultats de l'étude. La conséquence est que les jeunes adultes touchés ont développé une insuffisance cardiaque naissante dans leurs années intermédiaires. Il est donc d'autant plus important, recommandent les scientifiques, de faire contrôler régulièrement sa tension artérielle dès le plus jeune âge et, si nécessaire, de prendre des contre-mesures à temps. (e)

La source:

Satoru Kishi, et al. : Tension artérielle cumulée au début de l'âge adulte et dysfonctionnement cardiaque à l'âge moyen L'étude CARDIA ;J Am Coll Cardiol. 2015, 65 : 2679-2687. doi: 10.1016 / j.jacc.2015.04.042

Communiqué de presse de la Johns Hopkins University School of Medicine du 22 juin 2015

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