Diabète : pilules d'insuline au lieu d'injections
Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.
Plus de messages par Christiane Fux Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Les pilules d'insuline pourraient faciliter la vie de millions de diabétiques. Mais l'insuline est digérée dans l'intestin. Maintenant, une solution intelligente est en vue.
Chaque jour encore : sortez le stylo, dénudez votre ventre, pincez votre peau puis enfoncez résolument l'aiguille dans votre propre tissu. De telles injections d'insuline sont essentielles à la survie de millions de diabétiques. La thérapie n'est pas particulièrement agréable.
L'insuline enfin sous forme de pilule ?
Depuis longtemps, les chercheurs ont donc cherché un moyen d'administrer facilement et sans douleur l'insuline sous forme de comprimés. Mais ce n'est pas si facile : l'hormone qui transporte le sucre du sang vers les cellules du corps est normalement attaquée par l'acide gastrique comme d'autres éléments constitutifs des protéines, puis digérée dans l'intestin.
Les scientifiques travaillant avec Amrita Banerjee et Samir Mitragotri de la Harvard John A. Paulsen School of Medicine à Cambridge ont peut-être maintenant trouvé une solution au problème.
Une drogue comme un couteau suisse
Une fois avalée, l'insuline doit surmonter un parcours d'obstacles avant d'entrer dans la circulation sanguine."Notre médicament est comme un couteau suisse équipé de nombreux outils pour les différents défis", explique Mitragotri.
Tout d'abord, il y a une coquille qui transporte l'insuline intacte à travers l'estomac acide. La capsule ne se dissout que dans l'environnement alcalin de l'intestin grêle. « De nombreuses enzymes y attendent pour décomposer les protéines telles que l'insuline en petits acides aminés », explique le chef de l'étude Banerjee dans une interview avec Cela le rendrait normalement inutilisable.
Mais les scientifiques ont préparé l'insuline à partir d'un liquide ionique qui maintient la molécule stable. Les composants décisifs sont la choline, qui est également prise comme complément alimentaire, et l'acide géranique, que l'on trouve entre autres dans la citronnelle et la cardamome.
Passage difficile à travers la paroi intestinale
Ce qui manque, c'est le passage à travers la membrane muqueuse dure dont l'intestin est tapissé à l'intérieur, ainsi qu'à travers la structure cellulaire étroitement tassée qui le jouxte. Mais ceux-ci peuvent aussi être surmontés facilement grâce à la choline et à l'acide géranique.
Dans des expériences avec des rats, les chercheurs ont pu montrer que le mélange sophistiqué fonctionne réellement. L'insuline ingérée par voie orale est restée efficace pendant douze heures complètes et donc plus longtemps que l'insuline qui a pénétré dans le corps via une aiguille.
Autre avantage de la préparation : contrairement à l'insuline traditionnelle, elle reste stable plusieurs jours même à température ambiante.
Pilules lentes
Mais il y a encore des obstacles. D'une part, quelle que soit la vitesse d'action des molécules d'écluse, il faut plus de temps pour que l'insuline orale pénètre dans le sang qu'avec l'insuline injectée. Surtout lorsque des réajustements doivent être effectués avec des insulines à action rapide - par exemple parce que vous avez mangé plus que prévu - les pilules sous leur forme actuelle ne conviennent pas. "Alors vous feriez mieux d'aller vous faire une injection", dit Banerjee.
Beaucoup de questions encore sans réponse
Un autre problème est que, contrairement à une injection, des facteurs tels que les aliments consommés précédemment pourraient ralentir le passage de l'intestin dans le sang. Cela pourrait rendre difficile un dosage plus précis. « Nous sommes encore à un stade précoce de développement. Nous ne savons pas encore à quel point la biodisponibilité des gélules est différente selon les personnes - ni dans quelle mesure cela affecte le fait qu'une personne prenne le médicament l'estomac vide ou plein » ; dit Banerjee.
La peur des injections met en danger la thérapie
Dans l'ensemble, cependant, les chercheurs sont optimistes quant au fait que les pilules d'insuline pourraient donner à des millions de personnes une meilleure qualité de vie. Mais surtout, ceux qui ont du mal à se résoudre à mettre la seringue en profiteraient. "Beaucoup de gens ont peur de la douleur ou sont mal à l'aise avec les injections dans la vie de tous les jours", explique Mitragotri. Avec eux, le contrôle de la glycémie ne fonctionne pas correctement - avec des conséquences considérables sur la santé.
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