Dents et mâchoires mal alignées

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Les désalignements des dents et des mâchoires ne sont pas rares et constituent un problème grave : ils ont non seulement l'air peu attrayants, mais peuvent également favoriser la carie dentaire et la parodontite et déclencher une inflammation de la membrane muqueuse. La mastication, la morsure et la parole peuvent également être altérées. En savoir plus sur les dents et les mâchoires mal alignées ici !

Congénital ou acquis

Il existe des désalignements dentaires congénitaux et une combinaison de causes congénitales et acquises. Les malformations congénitales les plus courantes comprennent :

• dents en excès, sous-nombre ou mal alignées
• dents trop grandes ou trop petites
• mâchoire trop grande ou trop petite

Les dents mal alignées acquises peuvent être causées par les facteurs suivants :

• Enfants : Sucer et sucer le pouce, la tétine ou le biberon - cela peut provoquer ce qu'on appelle une « béance ». Les rangées de dents supérieures et inférieures ne sont pas complètement superposées.
• Mordre ou sucer les lèvres
• Dysfonctionnements de la langue, par exemple l'insertion de la langue entre la rangée de dents lors de la déglutition
• Perte prématurée des dents de lait : les dents de lait voisines se déplacent dans l'interstice et bloquent le chemin des deuxièmes dents vers leur emplacement définitif.

Reconnaître les désalignements

Certains signes indiquent un désalignement des dents et de la mâchoire :

• position manquante visible (comme les incisives saillantes)
• Problèmes de mastication
• Douleurs articulaires temporo-mandibulaires
• Dents qui "sortent de la ligne" (par exemple en raison de l'encombrement)
• Problèmes de fermeture des lèvres
• Défauts d'élocution (comme le lisp)
• mal de tête
• Ronflement (apnée du sommeil)

Déterminer l'étendue

Pour le dentiste ou l'orthodontiste, l'éruption dentaire prématurée ou retardée, les dents mal alignées et les formes évidentes de désalignement de la mâchoire peuvent déjà être reconnues en regardant dans la bouche. Pour un diagnostic orthodontique exact, cependant, des examens, des mesures et des évaluations spéciaux sont nécessaires :

Une radiographie panoramique révèle si toutes les dents sont correctement positionnées ou positionnées et s'il y a des germes dentaires en excès ou déplacés.

Habituellement, une radiographie céphalométrique du crâne est également effectuée. Il montre l'ensemble du crâne facial de côté. Cela permet de déterminer la taille, la forme et la direction de croissance de la mâchoire supérieure et inférieure. On peut également voir si les incisives sont correctement alignées entre elles et la position du menton. Ces paramètres sont particulièrement importants pour un contour du visage harmonieux.

Les empreintes de la mâchoire supérieure et inférieure montrent l'étendue du désalignement : un modèle des dents est réalisé et mesuré avec précision.

L'interaction fluide de l'ensemble du système de mastication est également vérifiée : les dents, les mâchoires, les muscles et les articulations temporo-mandibulaires se complètent-ils de manière optimale ? Une analyse fonctionnelle apporte de la clarté. Les paramètres importants ici sont la position et les mouvements de la langue, la fonction de l'articulation temporo-mandibulaire, l'ajustement des rangées de dents et la respiration par la bouche ou le nez. Les difficultés linguistiques existantes et la tendance aux maladies des oreilles, du nez et de la gorge sont également examinées attentivement.

Les désalignements les plus courants

Dents bondées	Les dents nouvellement en éruption ont trop peu d'espace dans l'arcade de la mâchoire, elles poussent légèrement tordues et décalées. La raison : les dents sont trop grandes ou la mâchoire est trop petite. Les dents surpeuplées sont généralement congénitales. La perte trop précoce des dents de lait due à une mauvaise hygiène bucco-dentaire chez les tout-petits et les changements dentaires à l'âge adulte sont d'autres causes possibles. Les processus de remodelage naturel de la mâchoire inférieure entraînent un encombrement dans la mâchoire inférieure chez presque tous les adultes au cours de leur vie.
Overbite (prognathisme)	Les incisives supérieures dépassent trop loin des dents de la mâchoire inférieure. La cause peut être une mâchoire supérieure surdéveloppée ou une mâchoire inférieure sous-développée. Cependant, les dents peuvent également basculer vers l'avant en raison d'habitudes incorrectes.
Overbite inversé (descendance)	La mâchoire inférieure est plus développée que la mâchoire supérieure et dépasse davantage vers l'avant. Un menton proéminent peut en être le signe extérieur. Dans les cas extrêmes, les incisives inférieures mordent avant les supérieures.
Morsure profonde	Lors du serrage, les dents de devant supérieures recouvrent celles de la mâchoire inférieure. Habituellement, les dents supérieures ne couvrent qu'environ un tiers des dents inférieures. La morsure profonde peut être si prononcée que les dents de devant inférieures mordent dans le palais.
Morsure ouverte	Les dents s'écartent lorsque les rangées de dents sont fermées. Il existe un espace clair, souvent circulaire, entre les dents de la mâchoire supérieure et inférieure. La béance peut se produire dans les dents antérieures ou postérieures.
Articulation croisée	Certaines des dents de la mâchoire inférieure dépassent latéralement des dents de la mâchoire supérieure.
Diastème	Il y a un espace visible entre les incisives (en particulier dans la mâchoire supérieure). La cause peut être un frein de la lèvre trop profondément attaché (congénital), ce qui empêche les incisives d'avancer vers la ligne médiane. Le frein de la lèvre est un petit pli de la membrane muqueuse qui relie les lèvres et les gencives dans la cavité buccale.
Dents déplacées	Souvent, les dents canines ou de sagesse n'émergent pas au bon endroit pendant le développement. Cependant, ils peuvent également rester complètement dans l'os de la mâchoire (dents retenues). Par exemple, une canine peut se trouver dans l'os du palais.

Désalignements - que faire ?

Tous les désalignements des dents et des mâchoires n'ont pas besoin d'être traités orthodontiquement (par exemple avec des appareils orthodontiques). Ceci n'est médicalement absolument nécessaire que dans le cas de désalignements évidents et si une détérioration croissante en termes d'esthétique, de santé dentaire et de fonction de mastication est à prévoir à l'avenir.

Le traitement des dents et des mâchoires mal alignées appartient à des spécialistes - orthodontistes ou dentistes.

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