Gel social

Nicole Wendler est titulaire d'un doctorat en biologie dans le domaine de l'oncologie et de l'immunologie. En tant que rédactrice médicale, auteur et relecteur, elle travaille pour divers éditeurs, pour lesquels elle présente des problèmes médicaux complexes et étendus de manière simple, concise et logique.

En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

Avec le gel social, les femmes célibataires ou désireuses d'attendre avec les enfants pour des raisons professionnelles utilisent une méthode que les patients cancéreux ont depuis longtemps : la cryoconservation des ovules. Même si la situation initiale des deux groupes de femmes est fondamentalement différente, elles ont les mêmes intentions : toutes deux souhaitent devenir enceintes plus tard. Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir sur le gel social ainsi que ses avantages et ses inconvénients !

Qu'est-ce que le gel social ?

D'abord carrière, puis enfant : étant donné que l'avancement professionnel et avoir des enfants sont encore souvent difficiles à concilier pour les femmes, de nombreuses femmes retardent le fait de devenir mères. D'un point de vue biologique, cependant, ce n'est pas l'ordre optimal. Dès l'âge de 35 ans - âge auquel beaucoup viennent de prendre pied dans le métier - la fertilité des femmes et la qualité de leurs ovules déclinent. Avoir des enfants à la fin de la trentaine ou au début de la quarantaine peut déjà être difficile : la grossesse n'est plus aussi facile, et le risque de malformations et de complications augmente.

Comme c'est pratique lorsque des ovules frais et non vieillis sont disponibles à ce moment-là. C'est exactement ce que le gel social devrait rendre possible. Cela consiste à retirer les ovules des femmes à un jeune âge afin de les congeler jusqu'à une date de grossesse ultérieure. Le désir d'avoir des enfants est pour ainsi dire en attente.

Gel social : technologie utilisée à d'autres fins

Le processus de congélation sociale n'a rien de nouveau : le stockage d'ovules ou de spermatozoïdes congelés - la cryoconservation - existe depuis longtemps. Surtout avant le traitement du cancer (comme la chimiothérapie), de nombreuses personnes atteintes les utilisent pour pouvoir réaliser leur désir d'avoir des enfants après avoir surmonté la maladie.

Ainsi, la « congélation sociale » n'est rien d'autre que la congélation de tissus sans indication médicale ni technique médicale pour un problème non médical : le processus naturel de vieillissement.

Cryoconservation : c'est derrière ça

Vous pouvez en savoir plus sur cette méthode de congélation des tissus et où elle est utilisée dans l'article Cryoconservation.

Le gel social est-il autorisé en Allemagne ?

Il n'y a pas de restrictions légales pour le gel social en Allemagne. Vous pouvez congeler des œufs non fécondés et fécondés. Les tissus ovariens et les spermatozoïdes peuvent également être cryoconservés - mais uniquement pour un usage personnel : le don d'ovules est jusqu'à présent interdit dans ce pays.

Selon la loi, il n'y a actuellement aucune limite d'âge pour insérer ses propres ovules surgelés.

Comment fonctionne le gel social ?

Comme pour l'insémination artificielle, les femmes doivent subir un traitement de stimulation, c'est-à-dire un traitement hormonal, afin de stimuler la production d'ovules avant le gel social. Dans le meilleur des cas, jusqu'à 30 ovules peuvent mûrir en même temps. Ils sont prélevés par ponction vaginale et surgelés (vitrification).

La médecine de la reproduction recommande de conserver entre 30 et 50 œufs. Les cellules sont ensuite stockées dans de l'azote liquide pendant plusieurs années jusqu'à ce qu'une grossesse soit souhaitée. Le processus de décongélation est rapide afin de ne pas compromettre la qualité. Chez environ dix pour cent des femmes, l'insémination artificielle avec des ovules congelés se termine en fait par la maternité tant attendue.

Gel social : risques pour la santé

Pour que la congélation sociale en vaille la peine, plusieurs follicules doivent mûrir dans les ovaires en même temps. Pour cela, la stimulation hormonale doit être assistée artificiellement, ce qui peut déclencher des effets secondaires tels que des bouffées de chaleur, des vertiges, des troubles visuels ou, dans le pire des cas, un syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) menaçant le pronostic vital. Ce dernier se manifeste par un ventre gonflé, des douleurs, des nausées et un essoufflement.

Hormis la stimulation hormonale et les troubles associés, le gel social en lui-même ne présente aucun risque pour la santé. En général, cependant, les grossesses à un âge plus avancé sont associées à un plus grand risque de complications et sont systématiquement plus exigeantes physiquement qu'à un âge plus jeune.

À qui convient le gel social ?

Fondamentalement, ce qui suit s'applique au gel social : le plus tôt, le mieux. Le gel social convient donc aux jeunes femmes de moins de 35 ans. Jusqu'à présent, la qualité des ovules est encore élevée. Les femmes plus âgées doivent savoir que le nombre d'ovules congelés ne peut pas compenser une mauvaise qualité. Donc plus n'est pas mieux.

Il est également plus facile de stimuler la production d'ovules à un jeune âge. Cela dépend de la concentration de l'hormone anti-Müller (AMH). La concentration de l'hormone mesurable dans le sérum sanguin diminue avec l'âge : plus faibles, plus les chances de succès de la production d'ovules après stimulation sont faibles.

Gel social : les coûts

Que vous ayez des spermatozoïdes ou des ovules congelés, vous devez couvrir vous-même les coûts du gel social dans ce pays. Dans le cas des ovules, ceux-ci s'élèvent jusqu'à 4 500 euros. Cela couvre, entre autres, les examens nécessaires, le traitement de stimulation et le prélèvement d'ovules. A cela s'ajoutent les frais de stockage des ovules congelés, qui s'élèvent à quelques centaines d'euros par an. Si les ovules doivent ensuite être utilisés plus tard dans le cadre d'une insémination artificielle, il faut puiser dans sa poche.

La collecte et la congélation de spermatozoïdes sont moins chères de 550 à 800 euros. Tous les six mois, il faut débourser environ 100 à 200 euros pour le stockage et jusqu'à 600 euros pour le cycle de décongélation. A cela s'ajoutent les frais d'insémination artificielle.

Gel social - pour et contre

La raison du battage médiatique entourant la congélation sociale est certainement la technologie améliorée de la cryoconservation, dans laquelle beaucoup plus de cellules sont intactes après décongélation. En 2012, les premiers experts européens ont également donné un retour positif sur cette mesure de précaution, qui a été utilisée pour la première fois aux USA. Lorsque des entreprises américaines bien connues ont alors assuré à leurs employés qu'elles couvriraient les coûts du gel social, la discussion battait son plein.

Les inquiétudes concernant la procédure sont de nature moins médicale et plus éthique : le gel social après la pilule est-il le jalon célébré par de nombreux spécialistes de la médecine de la reproduction pour plus d'égalité et de liberté pour les femmes ?

En fait, la fécondité est plus susceptible de diminuer chez les femmes que chez les hommes. Alors que les spermatozoïdes sont constamment produits dans le corps masculin, les femmes doivent se débrouiller avec les ovules qui y ont été créés au stade du fœtus. Et ce nombre total d'ovules diminue d'année en année.Leur qualité diminue également avec l'âge : chez un homme de 30 ans environ les deux tiers des œufs sont intacts, chez un homme de 40 ans seulement un peu moins de la moitié.

Le gel social pourrait briser le déséquilibre entre les hommes et les femmes. A condition que les femmes abordent la question des jeunes talents dès leur plus jeune âge. Une étude a cependant montré que le désir de maintenir la fertilité chez les femmes devient pertinent beaucoup plus tard, à savoir seulement lorsqu'elles ont plus de 38 ans.

Les conséquences des offres commerciales pour le monde du travail et la société ne se feront sentir que dans quelques années. Les critiques craignent que la société, les médias et les entreprises ne poussent les jeunes femmes à se soumettre à un "dépistage des ovules" privé. La congélation sociale n'est encore accessible qu'aux femmes privilégiées qui, à un jeune âge, ont les moyens financiers de congeler des ovules pendant des années.

Les femmes qui s'intéressent sérieusement au gel social devraient considérer l'âge jusqu'auquel elles peuvent faire face à la contrainte physique et aux soins d'un enfant. Il est également important de considérer ce qui devrait arriver à tout ovule inutilisé plus tard. Parce que le don d'ovules n'est actuellement pas autorisé par la loi allemande.

Mots Clés:  les soins aux personnes âgées santé des femmes thérapies