Cancer de la vésicule biliaire

Mareike Müller est rédactrice indépendante au service médical et médecin assistante en neurochirurgie à Düsseldorf. Elle a étudié la médecine humaine à Magdebourg et a acquis une grande expérience médicale pratique lors de ses séjours à l'étranger sur quatre continents différents.

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Le cancer de la vésicule biliaire (carcinome de la vésicule biliaire) est une tumeur maligne de la vésicule biliaire. Le cancer de la vésicule biliaire est rare et ce n'est que lorsque la maladie est avancée que les patients présentent des symptômes ou développent une jaunisse. On essaie de traiter le cancer en enlevant la vésicule biliaire et la chimiothérapie. Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir sur le cancer de la vésicule biliaire.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. C23

Cancer de la vésicule biliaire : fréquence

Le cancer de la vésicule biliaire est rare. Chaque année, environ trois personnes sur 100 000 tombent malades. La plupart ont plus de 70 ans. Globalement, environ quatre fois plus de femmes sont touchées que d'hommes. Cela peut être dû au fait que les femmes sont plus susceptibles d'avoir des calculs biliaires. Ceux-ci font partie des facteurs de risque de développer un cancer de la vésicule biliaire.

Les calculs eux-mêmes ne sont pas la cause du cancer de la vésicule biliaire. Au contraire, ils provoquent une inflammation persistante de la vésicule biliaire. Cette irritation constante peut alors entraîner une tumeur de la vésicule biliaire. Par conséquent, des calculs biliaires sont présents chez environ 80 pour cent de tous les patients atteints de cancer de la vésicule biliaire.La conclusion inverse selon laquelle le carcinome de la vésicule biliaire se trouve également dans les calculs de la vésicule biliaire n'est pas correcte !

Les polypes de la vésicule biliaire de plus d'un pouce de hauteur sont d'autres facteurs de risque de développer un cancer de la vésicule biliaire. Ils peuvent dégénérer. De plus, les excréteurs permanents de salmonelles après une maladie à salmonelles sont à risque de développer une tumeur de la vésicule biliaire.

Cancer de la vésicule biliaire : symptômes et diagnostic

Comme pour les tumeurs des voies biliaires, le cancer de la vésicule biliaire présente rarement des symptômes précoces. Ce n'est que lorsque la tumeur s'est développée de manière significative que cela cause des problèmes. Les patients ressentent alors des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, une perte de poids ou une jaunisse (ictère). Des démangeaisons et de la fatigue peuvent également survenir. De plus, si le cancer de la vésicule biliaire est avancé, le médecin peut souvent sentir une hypertrophie de la vésicule biliaire sous la dernière côte droite.

Si votre médecin soupçonne que vous avez un cancer de la vésicule biliaire, il vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. La question des calculs de la vésicule biliaire dans le passé est particulièrement importante. Il vous examine ensuite physiquement, notamment en palpant votre estomac et en ressentant éventuellement une hypertrophie de la vésicule biliaire.

Ensuite, il prélèvera du sang sur vous, qui sera examiné pour des changements dans les valeurs du foie et de la bile. De plus, des procédures d'imagerie telles qu'une échographie de l'abdomen ou des examens aux rayons X avec des produits de contraste sont effectuées pour montrer la vésicule biliaire et les voies biliaires.

À l'aide de cet examen, votre médecin sera en mesure de différencier un éventuel cancer de la vésicule biliaire d'autres maladies telles que la maladie des calculs ou l'inflammation de la vésicule biliaire. Une tumeur de la vésicule biliaire est souvent découverte accidentellement lors d'une opération, par exemple lorsque la vésicule biliaire est retirée en raison de calculs vésiculaires.

Cancer de la vésicule biliaire : thérapie et pronostic

Si le cancer de la vésicule biliaire est détecté tôt, il peut suffire d'enlever chirurgicalement uniquement la vésicule biliaire. Dans ces rares cas, l'ablation complète de la tumeur peut entraîner la guérison. Dans tous les autres cas, le pronostic est mauvais.

Souvent, le cancer de la vésicule biliaire est si avancé au moment où il est diagnostiqué que la vésicule biliaire et des parties des voies biliaires et du foie doivent être enlevées. La radiothérapie ou la chimiothérapie est souvent réalisée avant l'opération pour rétrécir la tumeur afin qu'elle puisse être retirée.

Dans de nombreux cas, cette opération n'est plus possible et une thérapie palliative est effectuée. « Palliatif » signifie que le patient ne peut plus être guéri, mais des tentatives sont faites pour retarder l'évolution de la maladie et soulager les symptômes. Dans le cancer de la vésicule biliaire, par exemple, des stents peuvent être insérés dans les voies biliaires. Ces petits tubes garantissent que la bile peut encore s'écouler.

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