AstraZeneca : Dans quelle mesure le vaccin fonctionne-t-il chez les personnes âgées ?

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Le vaccin d'AstraZeneca a maintenant été approuvé en tant que troisième partie dans l'UE. Alors que la Commission permanente allemande de vaccination (STIKO) ne le recommande pour le moment que pour les personnes de moins de 65 ans, l'autorité d'approbation européenne EMA considère déjà que les données sont suffisantes pour le vacciner chez les personnes âgées.

La STIKO avait justifié sa recommandation en affirmant que les données disponibles étaient actuellement insuffisantes pour évaluer l'efficacité du vaccin à partir de 65 ans. "Dans la tranche d'âge [...] un seul cas a été observé dans chacun des deux bras de l'étude", écrit le STIKO selon le Pharmazeutischer Zeitung. Une évaluation de l'efficacité n'est pas possible sur cette base.

Cependant, cela est susceptible de changer lorsque d'autres résultats des études seront disponibles. "En dehors de cette limitation, ce vaccin est également considéré comme tout aussi approprié", a-t-il déclaré.

L'EMA, d'autre part, tire une protection suffisante pour les personnes âgées de l'efficacité du vaccin dans d'autres groupes d'âge. L'expérience avec d'autres vaccins le suggère également.

Confusion sur l'efficacité

En fait, il y a eu une certaine confusion récemment au sujet de l'efficacité du vaccin chez les personnes âgées. Certains médias ont mentionné huit pour cent ici - mais cela semble en fait être une confusion : le nombre est probablement lié à la proportion de sujets dans les semestres supérieurs dans l'étude concernée. Au total, cela représentait probablement 2 000 participants à l'étude.

L'incertitude continue de gâcher les plans de vaccination fédéraux. Au lieu de vacciner les personnes âgées, le principe actif pourrait être donné au personnel hospitalier, qui avait déjà la plus haute priorité. Cependant, les personnes de moins de 65 ans précédemment malades pourraient également en bénéficier, dont le tour serait en réalité plus tardif.

L'ARNm suggère un vaccin vecteur

Par rapport aux deux vaccins à ARNm de BioNTech / Pfizer et Moderna, l'efficacité du vaccin AstraZeneca, qui en tant que vaccin dit vecteur est basé sur un virus de chimpanzé inoffensif, est de toute façon considérablement plus faible. Selon les données actuelles, il ne peut être qu'un peu plus de 60 pour cent chez les sujets de test plus jeunes.

La confusion a également surgi à l'avance avec cette évaluation. Par exemple, certains des sujets testés n'ont reçu accidentellement que la moitié de la dose prévue lors du premier cycle de vaccination. Avec eux, de toutes les personnes, l'efficacité de 90 pour cent était significativement plus élevée qu'avec les autres personnes correctement vaccinées. On ne sait toujours pas pourquoi cela pourrait être.

AstraZeneca a dérivé une valeur moyenne de 70 pour cent d'efficacité des deux branches de l'étude. Ce n'est pas valable. Dans tous les cas, l'efficacité du vaccin AstraZeneca est encore nettement supérieure à l'efficacité de 50 pour cent, qui a été unanimement définie comme la marque de réussite dans la perspective du développement du vaccin.

La compétition d'ARNm, d'autre part, peut marquer des points avec une efficacité d'environ 95% - même avec des personnes âgées. Ce n'est pas quelque chose qui va de soi : de nombreux vaccins fonctionnent mieux sur les jeunes. Votre système immunitaire est plus en forme et la réponse vaccinale est proportionnellement plus importante.

Mais le vaccin AstraZeneca offre également des avantages : il peut être conservé plus longtemps à la température du réfrigérateur - et il est considérablement moins cher.

Conflit sur les goulots d'étranglement de livraison

Mais il y a d'autres problèmes : l'UE est actuellement aux prises avec les fabricants au sujet des livraisons. Ceux-ci ont été dégradés par AstraZeneca de 80 à 31 millions pour le premier trimestre. L'UE fait maintenant massivement pression pour le respect des traités. Une solution au conflit n'est pas encore en vue.

(Cet article a été mis à jour suite à l'approbation du vaccin le 29 janvier 2021.)

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